不排除藥物不良反應可能性，但是更應該懷疑的是會不會是得了小兒胃腸型感冒！

首先，是藥就有三分毒性，說明了任何藥物的不良反應多多少少是存在的，像平時我們如果注意觀察藥物說明書，你會發現有很多感冒藥中所含的解熱鎮痛成分大多數都有消化道不良反應，尤其以阿司匹林最為明顯，它對胃黏膜有直接的刺激作用，因此長期大量使用阿司匹林患者有可能引發胃腸道出血或潰瘍！當然，小兒感冒發燒一般都不會使用阿司匹林這種藥物，目前市場上以使用布洛芬為主！但同樣，在臨床上，我們發現布洛芬也會導致一小部分患者出現胃腸道不良反應，但這不一定，因人而異！所以不排除藥物不良反應的可能，這也是為了提醒患者和家長們平時要養成吃藥之前仔細閱讀藥物說明書的習慣，特別是給小孩吃藥！

其次，事實上，這種情況藥物不良反應只是有點可能！實際上，小孩子吃完感冒藥鬧肚子，可能真正凶手並不是感冒藥引起的，而是得了胃腸型感冒！注意：我們千萬不要簡單的把感冒和拉肚子或腹痛等分開來考慮和治療，因為感冒既可以導致出現咽喉部症狀，也可以出現胃腸道症狀，而且臨床上，確實存在一種胃腸道症狀的感冒，稱為胃腸型感冒。

胃腸型感冒，主要是由一種柯薩奇病毒引起的，同時還可能伴細菌感染的感冒，尤其是春秋季節多發，5歲以下的小兒發病較多，甚至有些大人也可能發生！這時候千萬不要把它當做普通感冒來對待，只是簡單的吃些感冒藥，不及時處理，一旦引起病毒性心肌炎、病毒性腦炎，那麼它的預後就比較差了！不過大多數胃腸型感冒患者發病急，先出現胃腸道症狀，隨後才出現感冒症狀，而且上呼吸道症狀相對比較輕，所以我們可以根據這大致判斷是否為胃腸型感冒，然後去醫院做血象和糞便檢查進行進一步排查！

最後，胃腸型感冒和一般感冒治療方向基本上相同，都採用對症治療為主，只是胃腸道感冒治療過程中注意補充水分和電解質，防止小孩發生脫水和電解質紊亂！有一點必須注意：胃腸型感冒禁止服用抗生素治療，不僅是無效的，還可能使用不當反而加重胃腸道的症狀！

小孩服用感冒藥就會鬧肚子，這個不會考慮是藥物不良反應，也沒有那種感冒藥會出現如此的不良反應。

我認為考慮這個問題應該是因為感冒了，病症重了所以鬧肚子。

這個原因是非常常見的，在臨床上經常遇到患兒家長第二天找我複診時提問道：醫生，吃了這個藥怎麼小孩拉了幾次肚子呀？！

常見的感冒藥主要是什麼成分？是以馬來酸氯苯那敏及布洛芬或者對乙醯氨基酚等為主藥的合成劑，馬來酸氯苯那敏片不良反應是什麼？服藥後可出現食慾減退、噁心、上腹不適感或胃痛等不良反應。布洛芬呢？可出現消化道不良反應，包括消化不良、胃燒灼感、胃痛、噁心、和嘔吐等。對乙醯氨基酚呢？對乙醯氨基酚就沒有胃腸道的反應。可以明顯看得出來，不太可能是藥物引起的。

那又是什麼引起的呢？

我考慮是胃腸感冒了，這是一個。胃腸感冒了是很容易出現腹瀉的，拉幾次，隨著病情好轉，就不會再拉了。

第二個則是考慮感冒咳嗽咳的痰吞到肚子裡，小孩子很多不懂吐痰對病症的重要性。小孩子常常會把咳到喉嚨的痰吞到肚子裡，你想想痰裡全都是致病菌呀，到了腸胃裡，能不致病腸胃呢？答案是肯定的啊！

如果是胃腸感冒了，建議服用保濟丸（在醫師指導下使用）。

如果是吞下痰的，教小孩把痰吞出來，並口服消炎藥（在醫師指導下使用）。

如果腹瀉厲害，可以考慮使用蒙脫石散。