你好，一般牙周炎造成的牙齦萎縮通常情況下能否種牙還是要看口腔內剩餘的骨量，一般CT可以測量骨量，骨量夠的話就可以種植，但是種植前必須把全口牙周問題給治好，要不然種植也是白搭。

有可能種得也可能種不了

種植牙是要種在牙槽骨裡的，而牙周炎卻會導致牙槽骨不斷地被吸收，當牙齒鬆動脫落以後，牙槽骨的高度往往是不足的：

1、目前種植體最短的是6mm，如果低於7mm的下後牙，種植時有可能會碰到下牙槽神經造成風險

2、上後牙可以做上頜竇提升術，一般有2--3mm以上的骨就可以種

3、下前牙區因為沒有什麼重要的解剖結構，一般都可以種

4、上前牙區的情況如果骨太低太薄種植也困難

除了高度上的要求之外，還有厚度的要求，太薄的骨要做骨劈開術、骨擠壓術等

牙齒唇側的骨壁最容易被吸收，導致骨變薄，因此有牙周炎的牙齒在高度變矮的同時也很快變薄，造成種植困難

對手術醫生來說，高度不夠的下後牙種植是一種挑戰，可以先透過CT精準的定位在下牙槽神經的側方鑽孔，或者透過外科手術先把神經撥開再鑽孔，但是都是高風險的手術，有礦的醫院、診所才敢去挑戰

總之對於牙周炎，首先要積極治療，定期拍片，一旦發現患牙無法保留，我建議拔患牙保牙床

你這種是慢性牙周炎，牙槽骨吸收，高度較低，骨量嚴重不足，種植體植入很容易掉，加上炎症在持續惡化，細菌毒素增強，即使固定了，種植體也撐不久，這時候得先把哪些松牙能保留的留下，然後再牙周系統治療，去除周圍牙結石，將松牙樹脂粘接固定。

1、控制牙周炎需要一兩個月複診觀察，輕者炎症消退了，重者治療比較漫長，有些要一兩年時間才能控制穩定，對於掉牙位置，要拍CT，骨量不足還得先充填骨粉，要恢復一定高度，也要兩三個月。

2、正常拔完3個月後牙槽窩長平，骨量充足才能種，或者拔完微創種植都可以，取決於你選擇哪種種植系統，但你這種得先治牙周炎，如果下槽牙缺失，還得側著鑽孔植入。

1、像牙齦萎縮到根尖，只剩一點牙周膜，基本牙槽骨所剩無幾，固定不了種植體，沒有治療意義就得拔，比如三度鬆動，大多移位傾斜，能保留的患牙儘量不要拔，還能固定。

2、牙周炎影響的不止是一顆牙，是整個牙床，經常咀嚼的位置，牙齦萎縮會更明顯，骨高度下降，因為牙齦不可逆，只能牙周手術來遮蓋暴露的牙根，掉牙位置才得植骨。

先控制牙周炎，松牙都固定了，再做植骨手術，就可以種植牙了。