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  • 1 # 無名藥師

    西替利嗪在藥理學上屬於第二代H1受體阻斷劑,H1受體是組胺受體的一種,所以它是抗組胺藥,也就是抗過敏藥。

    當我們的身體出現過敏症狀時,就會啟用組胺受體,產生過敏症狀。比如使我們支氣管平滑肌興奮,血管通透性增強,血管擴張,就會出現打噴嚏、流鼻涕,面板瘙癢等症狀。

    所以西替利嗪臨床常用於各類皮炎、蕁麻疹、溼疹以及過敏性咳嗽等症。

    與氯苯那敏、苯海拉明等第一代H1受體阻斷劑相比,西替利嗪等第二代H1受體阻斷劑不容易透過血腦屏障,所以它對中樞影響較小,一般不會產生嗜睡、震靜的副作用。所以對於兒童來說,它是比較安全的抗過敏藥。一般對於6個月以上的兒童使用都是比較安全的,6個月以下兒童由於缺乏足夠的臨床實驗資料,所以一般不建議使用。

    西替利嗪被FDA妊娠期用藥分級為B級,對於孕婦使用是相對安全的,如果有指正是可以使用的。該藥的哺乳期分為L2級,會有一定的藥物可以透過乳汁分泌,哺乳期謹慎使用。

    由於西替利嗪大部分經過腎臟排洩,對於腎功能不全的患者如果需要使用,一般需要減少劑量使用,以免藥物代謝減少,在體內蓄積。對於一些慢性過敏症狀的患者,可以根據疾病情況使用,一般來說,長期使用也是比較安全的,未發現嚴重的不良反應。

    由於個體差異,一些患者使用西替利嗪後,可能會出現口乾、頭痛、胃腸道不適、有的人還可能會有睏倦嗜睡症狀,對於極少數患者可能會出現皮疹、面板瘙癢等過敏反應。

    如果出現不良反應,輕微的症狀一般建議可繼續用藥,並密切觀察,如果有較嚴重不良反應那麼就應該立即停藥,及時就醫。

  • 2 # 李鴻政醫生

    西替利嗪屬於第二代抗組胺藥物(抗過敏藥物),不良反應已經很少很輕微的了。畢竟它是第二代產品。而第一代抗組胺藥物我們知道有酮替芬、撲爾敏等,這些藥物就有明顯的不良反應,比如嗜睡、口乾、視物模糊、尿瀦留等等,因為這些藥物能夠進入中樞神經系統,而且有抗膽鹼能作用,所以有相關不良反應。

    西替利嗪屬於第二代,已經相當程度克服了上述不良反應。但仍有一些人在使用的時候抱怨還是會有嗜睡作用,個別人甚至會有明顯的昏睡表現,但這不常見,畢竟西替利嗪已經很少能進入大腦了,所以不大又會有中樞抑制表現。

    西替利嗪也不大有抗膽鹼作用,所以不會有明顯口乾、視物模糊表現,但少部分人可能比較敏感,也會出現口乾不良反應。

    總的來說,西替利嗪這類藥物還是比較安全的,如果是要開車,那麼建議用西替利嗪這些第二代抗組胺藥物,而不能用第一代,因為第一代會嗜睡,開車會睡覺,有安全隱患。

  • 3 # 時刻在路上的小採編

    我們先來看下西替利嗪的藥理作用:

    1.抗組胺活性:過敏反應早期阻斷H1受體,起效快/作用時間長。

    2.抗炎活性:部分調節變應性炎症反應,調節炎性細胞的移行/趨化和聚集。

    透過藥理分析我們可以看出西替利嗪主要用於過敏性的炎症。那具體適應症有哪些呢?

    以貝分(西替利嗪片/糖漿)為例,主要適用於季節性或常年性過敏性鼻炎、由過敏原引起的蕁麻疹和面板瘙癢、過敏性哮喘等。

    使用時要注意:

    1.腎功能不全者應根據其肌酐清除率確定藥劑量;

    2.由於該藥劑可能會產生嗜睡/頭疼等不良反應,司機/高空作業人員慎用;

    3.本品兒童及嬰幼兒用量要根據說明書或者醫生醫師囑託,減量應用。

    4.妊娠期和哺乳期婦女禁用。

    用藥要合理,是藥三分毒,請謹慎用藥。

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