首先，導致動脈硬化的低密度膽固醇是其中顆粒較小的部分，不是全部！加拿大的一項研究表明：只有在這部分的血低密度脂蛋白膽固醇的單位血液中重量超標時，動脈硬化的風險才會增加，目前低密度脂蛋白膽固醇按濃度進行測量並不能完全代表動脈硬化的風險。

這就可以解釋為何至少一半以上心梗患者膽固醇檢測正常的原因。

談到這裡，我要切入正題了。他汀類藥物攝入必須慎重。因為造成動脈硬化的原因在於身體內的慢性炎症狀態，而不是膽固醇！膽固醇僅僅是修復慢性炎症造成的血管內皮損傷罷了。降低膽固醇並不能改變慢性炎症狀態。

他汀類藥物副作用非常多，主要是由於該藥造成輔酶Q10不足，該營養素缺乏導致組織細胞能量不足！這導致心臟細胞、肝臟細胞和腎臟細胞損傷，肌肉細胞、腦細胞也可能損傷。因此，腎臟損傷、肝臟損傷、心臟損傷都可能是主要的副作用。肌肉痠痛也是重要併發症。此外，腦細胞能量不足可產生記憶力下降、憂鬱等併發症。

目前，已經有學者強烈呼籲停用他汀類藥物！因為除了副作用，並不能預防心臟疾病的發生。

以下僅為簡單用藥介紹，如需用藥，請遵循正規醫院醫師醫囑用藥！

他汀類藥物是目前最有效的降脂藥物，不僅能強效地降低總膽固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL），而且能一定程度上降低三醯甘油（TG），還能升高高密度脂蛋白（HDL），所以他汀類藥物也可以稱為較全面的調脂藥，預防和治療動脈粥樣硬化，現已成為冠心病預防和治療最有效的藥物。

雖然他汀類藥物在臨床上的使用非常廣泛，但是作為處方藥，它也有很多的注意事項。

1. 清水服用，服藥期間應當避免大量食用橙皮、佛手、白酒等食物，因為此類食物可加重他汀類藥物的不良反應。

2. 對於已經發生過心腦血管疾病的患者，或者有高危因素（如糖尿病、高血壓）的患者，即使血脂水平已經降到正常範圍，也需要在醫生的指導下堅持長期服用他汀類藥物，預防疾病再次發生。

3. 他汀類藥物的副作用與服用劑量有一定的關係，一般來說，服用10-20毫克劑量不會引起轉氨酶和肌酸激酶升高，但是如果劑量增加至40毫克甚至80毫克時，就有可能發生以轉氨酶升高為特徵的肝損害和以肌酸激酶升高為特徵的橫機紋溶解。

4. 由於患者體質存在差異，對於極少數患者在服藥後出現無法解釋的肌肉疼痛不適、肌肉痠軟、僵直或痙攣等症狀，要及時到醫院就診，聽取醫生的建議停藥、減量或服用另外一種他汀類藥物。

5. 極少數患者服藥後出現轉氨酶升高，如果在肝功能檢查時發現轉氨酶超過正常值上限的3倍，需要停藥就診。建議初次服藥後1-2個月複查肝功能，如果沒有異常，可半年或一年複查肝功能一次。

6. 警惕聯合用藥帶來的不良反應。氯吡格雷、阿奇黴素、克拉黴素、胺碘酮、羅紅黴素、非諾貝特、氟他胺、曲格列酮等藥物可導致肝臟代謝減慢，促進他汀類藥物的血液濃度，從而導致不良反應增加。

因此，在服用他汀類藥物之前一定要告訴醫生自己正在服用的藥物，以免因藥物聯用導致不良反應的增加。

7. 即使服用他汀類藥物也要注意生活方式干預，控制飲食，避免多吃高脂肪、油膩、高膽固醇食物，控制鹽和糖的攝入，少吃刺激食物。提倡清淡飲食，最好食用植物油，多吃水果蔬菜。控制熱量的攝入，避免暴飲暴食。

適當運動也是必不可少的，多做有氧運動，忌過量運動。另外，還要養成不抽菸不喝酒、早睡早起的好習慣。