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1 # 崔海峰康復治療師
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2 # 王藥師心血管講堂
腦出血,又叫出血性腦卒中,是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,佔全部腦卒中的20%-30%,發病原因主要與腦血管的病變有關。腦出血的發病率雖然低於缺血性腦卒中,但危害卻不容小覷。腦出血的致殘、致死率更高,患者在發病1個月內病死率高達30%-50%,存活者中超過30%有神經功能障礙後遺症。
腦出血有二次復發的風險嗎?
腦出血有復發的風險,這是肯定的。只是血管破裂不一定發生在同一部位,這次在左側,下次可能在右側;這次是腦葉,下次可能是腦幹。而且,腦出血不僅會二次復發,第三次、第四次都是有可能的。
據臨床觀察,腦出血發生的10年內,複發率是最高的。據統計資料顯示,約有1/3的腦出血病人在5年內復發,復發2次者佔10%,復發3次者佔4%,復發4次的病人很少。需要重視的是,如果腦出血出現復發,病情一般會比上一次更重,病死率更高。
腦出血為什麼會復發?
導致腦出血復發的誘因有很多,高血壓是最關鍵的一點,危險性可以排在首位。高血壓對血管的損害是不可忽視的,長期的高血壓使得全身的血管痙攣、硬化,特別是細小動脈,彈性下降,在情緒激動、心率加快等情況下,血壓會突然升高,血管便容易破裂出血。
除了高血壓外,高血脂、糖尿病、動脈硬化、腦血管疾病、凝血障礙、抽菸喝酒、情緒激動、寒冷刺激、劇烈運動等因素也可能導致腦出血的復發。
怎麼預防腦出血的復發呢?
1. 控制高血壓。這是是預防腦出血最重要的措施之一,多血壓患者要遵醫囑用藥,不可隨意停藥、增減藥量或者換藥,定期監測血壓,如果血壓出現異常,要及時就診。
2. 戒菸戒酒。菸酒會導致血管收縮,讓人心跳加快,使得血壓上升,同時還會加速動脈硬化。所以對於有高血壓、冠心病等疾病的患者,要戒菸戒酒。
3. 穩定情緒。情緒與腦出血也有密切的關係,情緒激動會導致血壓驟升,本身有高血壓、動脈硬化、動脈瘤等疾病的患者,容易發生腦出血。因此,保持情緒穩定,避免緊張、激動、興奮、憤怒等情緒。
4. 避免勞累。不管是體力勞動者還是腦力勞動者,超負荷工作都容易誘發腦出血。因此,平時要注意勞逸結合,避免過度勞累,保證充足的睡眠。
5. 適當運動。運動是最好的預防疾病的方式之一,可以調節血壓、血脂,有利於血管和心臟的健康,還有利於減肥。選擇適合自己的運動專案,避免劇烈運動和過量運動。
6. 科學飲食。高脂肪、高膽固醇飲食容易升高血脂,增加血壓粘稠度,加速動脈粥樣硬化的發展。因此,提倡清淡飲食,少吃肉食,控制脂肪的攝入,多吃蔬菜蔬果。
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3 # 線上共享醫生
會,而且三次都有發生過。
我親自看了不少腦出血的病人,二次出血致死的不少,並且三次出血的也見過,還有一女病人,腦出血十多年了,如今經過了三次出血還躺床上,是唯一見過最久的多次出血的腦出血病人,這主要得到家人很好的照護護理有關,並且有很強的預防防治常識才能做到。很多腦出血的人逃得第一次,逃不出第二次,很少有三次的。
防止心腦血管疾病包括腦出血重在於預防,預防主要是減重或消除誘發三高等引起心腦血管疾病的因素,並且注意生活習慣和飲食,保持適當鍛鍊,心情愉悅平穩。
回覆列表
腦出血的復發與出血的原因、患者對原發基礎病的控制情況和腦出血誘因的避免等因素有關。
對於高血壓性腦出血,如果沒有控制好血壓,降壓藥時斷時續,沒有症狀時就不吃藥,造成血壓忽高忽低、波動很大,復發出血的風險也很高。
同時,日常生活中還應避免吸菸、酗酒、便秘、用力、情緒波動的誘因