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  • 1 # 樂樂116006936

    隨著人口老齡化率的上升,和人們生活習慣的改變,以及與發生冠心病相關的高血壓,高血脂,高體重,糖尿病,高齡,吸菸,缺乏適當運動,等慢性病的增加,以及不良的生活慣的影響,近年來心血管病,及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病也有上升趨勢。

    冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病,亦稱為缺血性心臟病,也指由冠狀動脈粥樣硬化或伴隨痙攣導致的心肌缺血,缺氧而引起的心臟病。

    本病可分為五型,即:隱匿型,心絞痛型,心肌梗死型,心律失常和心力衰竭型,猝死型冠心病。

    今天我要回答的是這五型其中的隱匿型冠心病。

    由於此型隱匿性冠心病,有心肌缺血的客觀證據,而無心肌缺血的臨床表現,稱為無症狀性心肌缺血。其原因可能與冠狀動脈狹窄較輕,側支迴圈建立較好,部分患者可能與痛閾值較高有關。因此,很容易被患者所忽視,而延誤治療。

    此型冠心病患者多見於中年以上,無自覺症狀,只是在體檢時出現靜息,運動負荷試驗心電圖時發現有缺血性ST~T段變化。且病人常可迅速演變為其它型別的嚴重的冠心病,常以心絞痛,心肌梗塞或猝死為首診原因。

    因此,有慢病史,即高血壓,糖尿病,高血脂,高體重,高齡,吸菸人群,等都應經常心電圖

    檢查。如果在靜息,運動試驗後心電圖顯示心肌缺血,而無其它原因可以解釋的,即可初步診斷為隱匿性冠心病。

    此病即隱匿型冠心病,可與植物神經失調出現的心電圖ST段壓低和T波倒置等改變相混淆,應與其鑑別。

    因植物神經功能失調有其精神緊張,手心和腋下多汗,時有嘆息狀呼吸,面板劃痕陽性,失眠等伴隨症狀,由此可以鑑別。

    另,可與各種心肌炎,心包病,電解質紊亂,內分泌疾病,藥物等,都可根據病史及各自的特有臨床表現得以鑑別。

    此病的處理原則:

    α,合理調節飲食:降低每日膽固醇攝入量。

    b,藥物冶療:可給予硝酸脂類,鈣通道阻滯劑,β受體阻斷劑等藥物治療。

    硝酸脂類較適應於勞累後心肌缺血,鈣拮抗劑更多的用於冠狀動脈自發痙攣引起的心肌缺血。

    C,適當體育鍛煉,降脂治療。

    d,戒菸。吸菸可誘發冠狀血管痙攣,加重動脈內皮損傷。

    綜上所述,只要我們重視自已的身體變化和適時的體格檢查,及時發現異常情況,儘早的發現隱匿性冠心病並不難,而且可以早診斷,早治療,避免演變為更嚴重型別的心血管疾病的發生,為做一個健康華人而作出每個人的一份努力!

  • 2 # 戲迷阿德1

    這個問題我是這樣認為的,一個好端端的身體健康的人會在上班路上或乘車或乘地鐵,突然之間倒下不省人事只有十分鐘時間搶救,等到120救護車趕到再搶救是來不及的,這就是心臟心源性猝死。那麼人為什麼會得這個病呢?隱匿在心臟裡是什麼東西造成的罪魁禍首,血管壁上有粥樣斑塊形成栓子脫落隨著血液流動堵塞了心臟主動脈,心臟供血不足引起缺氧,人的生命停止跳動。因而,這個心臟病那怕有一根頭髮細的小血管血液流通它也不會發生猝死。因而這個病歸根到底還是平時不注意不良好的生活習慣造成的,長期抽菸喝酒,熬夜,高蛋白,高脂肪,高熱量的食品吃了很多,油炸食品,刷火鍋,不鍛鍊身體,長期坐著不動,日久長久血管裡產生栓子這就是產生冠心病導致猝死的根源。

  • 3 # 小橋流水811小橋流水

    謝邀。我沒專攻這門學問,另外也無資貭。在日常生活中探討一下也沒有什麼,但拿到書面上探討,是要負一定責任的。這裡有兩個希望,一是希望題主理解,二是題主如有一定從醫資貭,希望要廣開言路,喚起同行或患者的共鳴,認發揚救死扶傷治病救人的美德和開啟一定的生命科學之迷。感激對我理想層面的誤識(愛好領域廣泛度的高看)。有時間我會學一點。

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