這是一個20+年一型的動態。別說脆性，也別說1.5型。國外都沒這兩個詞。我認識一堆一型。C肽低於0.01的。不少人可以控的很好，有的甚至可以全天5-7。不過不代表全年可以啊，畢竟能夠影響血糖的東西太多。

謝邀請：糖尿病，西醫分為一、二型。中醫消渴有上、中、下三消之分，病因較為清晰，相對來說，患病初期，用胰島素降糖時間短，轉中醫中藥治療是可以治癒的，用胰島素後難度一定會增高，用胰島素時間越長，難度越大，如果到了併發症滋生時再談控制就為是已晚。

脆性糖尿病指的是那些病程較長的1 型糖尿病或者 2 型糖尿病患者，胰島功能差，病情不穩定，血糖容易波動大並且難以控制的糖尿病，又被稱為不穩定型糖尿病。

脆性糖尿病的治療難度比較大，要積極配合醫生治療，最大危害是發生嚴重的低血糖，由於血糖波動大，頻繁發生的低血糖和高血糖容易加速動脈硬化，增加糖尿病患者心血管疾病的發病率和死亡率。

脆性糖尿病在治療過程中要注意：

1、血糖控制不宜過於嚴格。由於脆性糖尿病患者血糖波動大，有較高的低血糖發生風險，因此血糖控制標準不宜太嚴格。

2、脆性糖尿病患者對胰島素十分敏感，在調整胰島素劑量時，幅度不宜過大，以防止發生大幅度的血糖波動。

3、加強血糖監測，尤其是要測夜間血糖。

4、飲食要定時定量，少量多餐，運動也要定時定量，養成規律的生活習慣。

5、情緒變化對脆性糖尿病患者血糖影響大，因此要調節心情，避免情緒波動大，保持平和的心態。

糖尿病患者當中有一類糖尿病患者的血糖不容易調整，他們的血糖對飲食活動以及藥物的影響敏感度非常高，稍微有一些小的變化就會導致血糖的較大幅度波動，這個情況就屬於脆性糖尿病。

針對脆性糖尿病患者的治療，首先要明確導致患者血糖波動大的因素，這些因素主要包括本身的胰島功能，腸道對於食物的吸收速率，以及活動後能量消耗程度相關。

如果患者是胰島功能衰竭的糖尿病患者，降糖藥物選擇需要以胰島素替代治療為主，並且胰島素的用量一般每天總量不超過40單位，如果超出這個程度，則出現低血糖的機率增加。

如果患者是胃腸道相關疾病導致的血糖波動較大，需要首先針對原發病進行治療。比如患者同時合併嚴重肝病，就會導致餐後血糖異常升高而餐前血糖較低的情況，在這種情況下，就是要使用短效胰島素降糖，並對肝病進行治療。

如果患者是由於運動能力下降所導致的長期運動量不足導致的血糖異常波動，則建議患者進行力所能及的活動，同時在降糖藥物的選擇上，以增加胰島素抵抗的藥物為主。

所以，脆性糖尿病患者，血糖控制是一件持之以恆的工作，一般建議患者自行做好飲食以及活動的筆記記錄工作，並定時到醫院進行降糖藥物的調整。

熟練掌握內分泌系統疾病如糖尿病、甲亢、垂體、腎上腺等疾病的診斷治療。

糖尿病很難控制嗎？

其實控制糖尿病並沒有那麼難

所謂管住嘴邁開腿，就是少吃高糖、高熱量、高脂肪、高鹽的食物，多吃蔬菜低糖的水果，比如柚子、西紅柿、木瓜等水果。

每天餐後一小時進行一些適當的運動，像慢跑、游泳、騎腳踏車，它能夠加速脂肪分解，減輕體重，避免脂肪對胰島素產生抵抗、

每天按醫囑定時定量的服用藥物，並且定時監測血糖，有利於瞭解血糖的情況。

對於2型糖尿病並且肥胖的患者也可以選擇減重手術進行治療，它不僅能夠降低體重，還能夠長期有效的控制好血糖。