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1 # 婦產科醫生王玉玲
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2 # 大力醫生
接下來就進入主題。
影響胚胎著床和植入的“內膜”問題有哪些？如何解決？第一、首先，內膜需要完整，光滑。沒有炎症，沒有粘連等
第二、宮內膜過薄
宮內膜薄的原因很多，有的是由於過多的宮腔手術傷及子宮內膜、宮內膜結核等導致宮內膜增殖困難，始終長不上去。這個目前國內有很多研究在治療這個問題，最新的研究發現經血幹細胞移植能改善這種宮內膜過薄的現象，所以如果有這方面的問題，可以考慮尋找國內在做這方面研究的醫院。也有一部分人是因為月經週期不規律，胚胎進入宮內的時候內膜尚未發育到適宜著床的厚度，這個時候也會影響胚胎著床。這個時候就需要先調整自己的月經週期，之後再考慮懷孕這個事情。
第三、宮內膜過厚
凡是過而不及，胚胎著床也是這個道理，不是內膜越厚越適宜胚胎著床。很多時候也是因為月經週期的問題導致的子宮內膜生長和排卵不同步造成的，所以也需要好好調整自己的月經週期，再考慮懷孕，必要時可以考慮診斷性刮宮術檢查內膜的情況。
第四、“內膜”異位
異位的內膜如果在子宮肌壁間，大小達到一定程度或者位置特殊，可能也會干擾胚胎著床。這個治療也不算複查，藥物或者必要時手術治療都是可以的。
第五、子宮本身發育不良
現在越來越多的不孕患者本身子宮就沒有發育到正常大小，或者存在畸形，這個時候內膜存在過於薄或者形態不規則的現象就很常見，這個就需要特殊情況特殊治療了。
最後，還是那句
祝好，大力！
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3 # 婦產科醫生王玉玲
無論是在自然受孕中還是試管嬰兒過程中，如果子宮內膜有異常，都將影響胚胎著床、植入。
那麼哪些內膜問題會影響胚胎著床和植入呢？
1. 子宮內膜息肉。 子宮內膜息肉相當於在肥沃的泥土中加入了石塊。子宮內膜息肉持續存在需要用宮腔鏡摘除。
2. 黏膜下肌瘤。如果子宮肌瘤凸向宮腔，也影響胚胎的著床，引起不孕和流產，解決的辦法也是進行宮腔鏡手術切除粘膜下肌瘤。
3. 子宮內膜粘連。一些女性有過流產史，流產後有發生感染，結果導致子宮內膜損傷粘連，那麼也影響胚胎的著床與植入。解決辦法是宮腔鏡下剪開粘連組織，然後促進子宮內膜的生長。
4. 子宮內膜損傷。有些內膜的損傷，並未造成粘連，但就好像草坪被連根剷除，很難再長出草了，子宮內膜很薄，給雌激素也難以生長。說實話，現在還很難解決。
5. 子宮內膜過度增生，也有些女性會發生子宮內膜增生過度，表現為子宮內膜增厚，或者在子宮內膜活檢的時候會發現子宮內膜有過度增生。常常是由於月經週期延長所致，這種情況的治療方法一般不用手術解決，而是藥物治療，常用孕激素抑制子宮內膜的生長，治療需要較長的時間。可能需要數月才能好轉。
子宮內膜是懷孕中的很關鍵的一環，子宮內膜異常導致不孕。大多數的子宮內膜問題需要做宮腔鏡檢查和治療。
當然，還有一些子宮內膜問題，不能透過超聲很容易的做出診斷，但也是很微妙的影響著胚胎的著床。子宮內膜的變化，要與胚胎同步發育，才能讓胚胎著床，但是有些情況下，子宮內膜發育與胚胎的發育不同步，結果導致著床失敗。子宮內膜發育與胚胎不同步，很難發現。
子宮內膜的這些問題整體叫做作子宮內膜的容受性異常。
擅長：不孕症、月經失調、閉經、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等疾病的診斷。
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4 # 大力醫生
接下來就進入主題。
影響胚胎著床和植入的“內膜”問題有哪些？如何解決？第一、首先，內膜需要完整，光滑。沒有炎症，沒有粘連等
第二、宮內膜過薄
宮內膜薄的原因很多，有的是由於過多的宮腔手術傷及子宮內膜、宮內膜結核等導致宮內膜增殖困難，始終長不上去。這個目前國內有很多研究在治療這個問題，最新的研究發現經血幹細胞移植能改善這種宮內膜過薄的現象，所以如果有這方面的問題，可以考慮尋找國內在做這方面研究的醫院。也有一部分人是因為月經週期不規律，胚胎進入宮內的時候內膜尚未發育到適宜著床的厚度，這個時候也會影響胚胎著床。這個時候就需要先調整自己的月經週期，之後再考慮懷孕這個事情。
第三、宮內膜過厚
凡是過而不及，胚胎著床也是這個道理，不是內膜越厚越適宜胚胎著床。很多時候也是因為月經週期的問題導致的子宮內膜生長和排卵不同步造成的，所以也需要好好調整自己的月經週期，再考慮懷孕，必要時可以考慮診斷性刮宮術檢查內膜的情況。
第四、“內膜”異位
異位的內膜如果在子宮肌壁間，大小達到一定程度或者位置特殊，可能也會干擾胚胎著床。這個治療也不算複查，藥物或者必要時手術治療都是可以的。
第五、子宮本身發育不良
現在越來越多的不孕患者本身子宮就沒有發育到正常大小，或者存在畸形，這個時候內膜存在過於薄或者形態不規則的現象就很常見，這個就需要特殊情況特殊治療了。
最後，還是那句
祝好，大力！
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無論是在自然受孕中還是試管嬰兒過程中，如果子宮內膜有異常，都將影響胚胎著床、植入。
那麼哪些內膜問題會影響胚胎著床和植入呢？
1. 子宮內膜息肉。 子宮內膜息肉相當於在肥沃的泥土中加入了石塊。子宮內膜息肉持續存在需要用宮腔鏡摘除。
2. 黏膜下肌瘤。如果子宮肌瘤凸向宮腔，也影響胚胎的著床，引起不孕和流產，解決的辦法也是進行宮腔鏡手術切除粘膜下肌瘤。
3. 子宮內膜粘連。一些女性有過流產史，流產後有發生感染，結果導致子宮內膜損傷粘連，那麼也影響胚胎的著床與植入。解決辦法是宮腔鏡下剪開粘連組織，然後促進子宮內膜的生長。
4. 子宮內膜損傷。有些內膜的損傷，並未造成粘連，但就好像草坪被連根剷除，很難再長出草了，子宮內膜很薄，給雌激素也難以生長。說實話，現在還很難解決。
5. 子宮內膜過度增生，也有些女性會發生子宮內膜增生過度，表現為子宮內膜增厚，或者在子宮內膜活檢的時候會發現子宮內膜有過度增生。常常是由於月經週期延長所致，這種情況的治療方法一般不用手術解決，而是藥物治療，常用孕激素抑制子宮內膜的生長，治療需要較長的時間。可能需要數月才能好轉。
子宮內膜是懷孕中的很關鍵的一環，子宮內膜異常導致不孕。大多數的子宮內膜問題需要做宮腔鏡檢查和治療。
當然，還有一些子宮內膜問題，不能透過超聲很容易的做出診斷，但也是很微妙的影響著胚胎的著床。子宮內膜的變化，要與胚胎同步發育，才能讓胚胎著床，但是有些情況下，子宮內膜發育與胚胎的發育不同步，結果導致著床失敗。子宮內膜發育與胚胎不同步，很難發現。
子宮內膜的這些問題整體叫做作子宮內膜的容受性異常。
擅長：不孕症、月經失調、閉經、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等疾病的診斷。