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    心理諮詢師和來訪者的匹配,一直是個專業內十分困難的問題。

    這個問題有兩個思路——

    看實證研究裡,哪種流派(或方法)對哪種問題,研究得最多,得多最多的心理學實驗支援

    心理障礙裡,用最常聽說的抑鬱症

    如果是要預防抑鬱症的復發。那麼,參加『正念認知療法團體』是很好的選擇,它簡稱MBCT,是英國牛津大學的研究中心,研究出來針對防止抑鬱症復發的團體心理治療。它時長8周,每週一次,每次2-3小時,在第六週第七週之間有一個整天的『正念日』。

    研究表明,它可以有效降低抑鬱症復發的風險。效果和持續吃藥是一樣的。

    最近有研究發現,MBCT對正在發作的抑鬱症,也有一定效果。不過如果是太過嚴重的抑鬱症,還是需要吃藥的。

    對於抑鬱症正在發作的人,認知行為療法(CBT),也有很多實驗證明有效。認知行為療法的創始人,貝克教授,有開發一套問卷叫做『貝克抑鬱量表』專門用來測量抑鬱症,應用很廣泛。北京大學的心理諮詢中心也在用它。

    邊緣型人格障礙的治療——辯證行為療法(DBT)

    邊緣型人格障礙可能大家聽得少。簡單說,這種人格——情緒很不穩定、容易自殺自殘、特別害怕被拋棄、特別容易快速的喜歡別人或討厭別人(對同一個人態度轉變可以很劇烈)。,

    DBT是專門涉及來治療DBT的。

    PTSD創傷後應激障礙的EMDR眼動脫敏療法

    PTSD也是網路上比較多介紹的一種。主要是因為它容易出現在各種災害之後。比如地震啊,火災啊。這類情況下,人會容易害怕、敏感,經常會有些『閃回』——陷入回憶裡,不可控的,單獨災難重現了。

    EMDR是專門針對PTSD而設計出來的。國內有一批諮詢師受過國際培訓的認證。

    對於壓力的正念團體——正念減壓(MBSR)

    正念減壓MBSR出現得比MBCT早。它最早是用來減少癌症病人壓力的,也減少他們的主觀疼痛感。對於壓力的管理,正念減壓有獨到之處。

    人際關係的問題——無結構的團體諮詢(歐文亞隆團體)

    和前面提的正念團體不同。歐文亞隆團體是無結構的。有結構的團體,例如正念團體,每次團體做什麼都是計劃好的,過程都很固定。

    無結構的團體諮詢,歐文亞隆團體,則沒有固定的『套路』。這就使得團體裡的人際互動,更接近真實生活中的狀態。也因為這樣,所以對於處理人際關係的困難,它有獨特的作用——只有在接近真實生活的人際互動中,學到的東西,才容易真的能在生活中應用。

    對於家庭關係問題、婚姻關係問題——系統家庭治療、結構家庭治療、薩提亞家庭治療

    家庭治療的特點是——一家人全部都參加。很難概括它的具體操作,只能說,對於很多個體治療難以處理的問題,家庭治療可能有很好的效果。

    還有很多不同療法,這裡就不一一介紹了。

    比流派更重要的,是來訪者和諮詢師的匹配度

    簡單說,因為諮詢或治療,都是要跟諮詢師一起合作的。每個人的性格特點、習慣不同。哪怕同一個流派的諮詢師,也會有很多細節差異。更會有技術水平的差異。

    所以,來訪者是否覺得和諮詢師交談是比較容易的、放鬆的、信任的,是個很重要的問題。如果這個不好,那麼其他的條件再怎麼好,都無法成功。

    有經驗的好的諮詢師,更是會比流派的匹配度更加重要。

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