腎穿是診斷慢性腎病具體病理型別的常見檢查專案，腎穿確實是可以明確清楚具體的病理型別，但具有一定的創傷性和侷限性。另外，可以說腎穿刺是一個小小的手術，而且腎穿後一般需要住院3-7天。至於說麻不麻煩，這個就需要看每位患者對腎穿的瞭解了，有的認為麻煩有的認為不麻煩還可以，所以不能一概而論，還是要根據患者本人的想法來看。

腎穿術是在B超引導下，經皮用腎穿刺針快速刺入腎下極抽取腎組織的一種獲得腎臟病理標本的重要方法。簡單來說，就是從腎臟中取出很小的一條組織，透過光鏡、電鏡、免疫熒光等現代化分析手段，對取出的部分腎組織仔細研究，看看腎小球、腎小管、腎間質、腎內血管的病理變化，綜合分析究竟屬於哪種病理型別的腎臟病。

因為腎臟長在靠近後背的位置，做腎穿刺時一般讓病人趴在手術床上，在肚子底下墊一個枕頭，把腎臟頂住，讓腎臟在肚子裡不會動來動去的，省得穿刺的時候針紮下去了，結果腎臟卻跑到別處去了。一般會選右邊的腎臟來穿刺，一般右側腎臟位置比較低，不會被肋骨擋住。打麻藥以後，在面板上切一個米粒大小的口，活檢針刺進面板的同時用B超探測，看到活檢針快到腎臟時，大夫會讓患者吸氣後屏氣，腎臟就會隨著吸氣下移並暫時停留在合適的位置，然後用活檢針穿刺，取出腎臟組織，大概有鉛筆筆芯那麼粗，長度2釐米左右。取出來的腎組織被分成三段，分別用來做光鏡、電鏡以及免疫熒光檢查。腎穿刺的傷口只有大米粒那麼大，是不需要全身麻醉的。只要把活檢針要扎進去的地方麻醉，讓患者感覺不到疼就可以了。

腎穿刺痛嗎？麻醉過去後會痛嗎？

只有打麻藥針的那一下是疼的，跟打屁股針一樣，是能忍受的。腎臟穿刺只是一個大米粒的小口，剛穿刺完會有一點疼的感覺，等過了六七天之後應該就完全好了。

腎穿刺對是有創傷的，會讓腎功能更差嗎？穿刺後患者的病情會加重嗎？

一般成年人的一個腎臟有一百萬個腎單位，每個腎單位都在工作，都能把血液過濾乾淨以及把尿液排出去。兩個腎一共有兩百萬個腎單位，做一次腎穿刺只能取出來10~20個腎單位，這對腎臟沒有影響，大家不要擔心。

經皮腎活檢術的操作步驟

　　(1)體位：受檢患者取俯臥位，腹部肋緣下(相當於腎區位置)墊以5～l0cm高的棉枕以減少腎臟移動。雙上肢置於兩側，頭偏向一側。囑患者平靜呼吸，特殊情況下可採用側臥位。

　　(2)面板消毒：通常採用1％聚維酮碘(碘伏)消毒至少2遍或以上，消毒範圍包括上至肩胛下線，下至髂後上棘連線，兩側至腋後線，然後鋪巾。

　　(3)穿刺點定位：B超定位

　　(4)局麻：皮內局麻及沿進針途徑做皮下局麻，通常將注射器造成負壓的同時先進針，如無出血，邊退出注射針邊注射局麻藥液。

　　(5)穿刺方法：半自動或全自動活檢針穿刺取材。

　　(6)標本長度：所取腎組織長度通常為10～15mm。

　　(7)傷口包紮：腎穿刺術後敷料包紮傷口，敷以紗布，膠布固定。

腎穿了，診斷也未必明確，診斷明確了也沒好方法治療，因腎損傷不可逆，各種原因引起的腎損傷，除消除損傷原因外，治療上區別不大，無非是保腎、降肌肝、降尿毆打、降蛋白、增免疫，重點控飲食，低鹽、低脂、少量優蛋白，注休息，控情緒，適度運動。沒特效藥，且價都很貴，也沒別好方法，消極保守很無奈，最終透稀、用藥、花光錢活受罪。