在體外受精後的第一天形成的胚胎叫受精卵,
第二天到第四天都是“卵裂期胚胎”,
第五天到第六天形成的胚胎就叫做“囊胚”。
囊胚是擁有很多個細胞的胚胎,囊胚細胞根據之後分化的部位不同,分為滋養外胚層細胞(之後分化為胎盤部分)和內細胞團(之後分化為胎兒部分)。
這兩部分細胞都非常重要,只有正常生長髮育才能種植於子宮腔。囊胚像一個巨大的水球,除了這兩種型別的細胞外,中間都是充滿液體的部分,稱為“囊腔”,而這些液體就是“囊腔液”。
胚胎分類主要是以以下方式:
選Day5胚胎評分,以B4AA為例:
第一個B代表囊胚;
第二個數字4代表此囊胚的發育階段是第4期(也就是擴張了的囊胚);
第三個字母A代表內細胞團的級別(A或者B就是比較優秀的,C稍微差一些);
第四個字母A代表滋養層細胞的級別(同樣是A或者B就是比較優秀的,C要稍微差一些)。
但也要不小看CC級胚胎,因為對於反覆移植的失敗的人來說,CC也是寶呢這個問題之後再詳談。
那麼,具體的123 and ABC又分別代表什麼呢?
數字其實是用來區分“囊”的發育階段
1:Early blastocyst 早期囊胚(囊胚腔小於1/2大小)
代表為初級囊胚,囊胚腔小於胚胎總體積的1/2;
2:Early blastocyst 囊胚(囊胚腔大於1/2大小)
代表初期囊胚,囊胚腔大於或等於胚胎總體積的1/2;
3:Full blastocyst 完全囊胚;
4:Expanded blastocyst 擴張的囊胚
囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶邊薄;
5:Hatching blastocyst 孵化中的囊胚
代表正在孵化的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出;
6:Hatched blastocyst 完全孵化的囊胚
代表已經孵化的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出 。
第二個字母表示內細胞團分級:
A級,細胞數目多,排列緊密;
B級,細胞數目少,排列鬆散;
C級,細胞數目很少。
第三個字母表示滋養層細胞分級
A級,上皮細胞層由較多的細胞組成,結構緻密;
B級,上皮細胞層由不多的細胞組成,結構鬆散;
C級,上皮細胞層由稀疏的細胞組成。
番外:除此之外,囊胚的天數也是判斷其發育潛能的重要指標,通常來說,D5的最好,D6的次之。後兩個字母組合後,品質由高到低的排序為:AA、AB、BA、BB > AC、BC > CA、CB、CC。
胚胎的發育潛能,一般來說優質胚胎的妊娠率更高,但胚胎師在進行胚胎評分的時候只是“以貌取人”,並不能識別出一些“花拳繡腿”或者“潛力股”,就像是考試分數可以評判考生的學習能力,但不能決定考生的未來。
2019年的第23屆IFFS的國際生殖聯盟大會,Carlos Simon教授在會議上指出:即便是最好的胚胎,移植失敗率也會高達74%,這與子宮的內膜容受度以及宮腔內複雜的微生物菌群有關,目前這也是輔助生殖領域的熱點話題。不過,相信在不久的將來,隨著醫療的技術不斷地進步,這一難點是有望攻破的。
在體外受精後的第一天形成的胚胎叫受精卵,
第二天到第四天都是“卵裂期胚胎”,
第五天到第六天形成的胚胎就叫做“囊胚”。
囊胚是擁有很多個細胞的胚胎,囊胚細胞根據之後分化的部位不同,分為滋養外胚層細胞(之後分化為胎盤部分)和內細胞團(之後分化為胎兒部分)。
這兩部分細胞都非常重要,只有正常生長髮育才能種植於子宮腔。囊胚像一個巨大的水球,除了這兩種型別的細胞外,中間都是充滿液體的部分,稱為“囊腔”,而這些液體就是“囊腔液”。
胚胎分類主要是以以下方式:
選Day5胚胎評分,以B4AA為例:
第一個B代表囊胚;
第二個數字4代表此囊胚的發育階段是第4期(也就是擴張了的囊胚);
第三個字母A代表內細胞團的級別(A或者B就是比較優秀的,C稍微差一些);
第四個字母A代表滋養層細胞的級別(同樣是A或者B就是比較優秀的,C要稍微差一些)。
但也要不小看CC級胚胎,因為對於反覆移植的失敗的人來說,CC也是寶呢這個問題之後再詳談。
那麼,具體的123 and ABC又分別代表什麼呢?
數字其實是用來區分“囊”的發育階段
1:Early blastocyst 早期囊胚(囊胚腔小於1/2大小)
代表為初級囊胚,囊胚腔小於胚胎總體積的1/2;
2:Early blastocyst 囊胚(囊胚腔大於1/2大小)
代表初期囊胚,囊胚腔大於或等於胚胎總體積的1/2;
3:Full blastocyst 完全囊胚;
4:Expanded blastocyst 擴張的囊胚
囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶邊薄;
5:Hatching blastocyst 孵化中的囊胚
代表正在孵化的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出;
6:Hatched blastocyst 完全孵化的囊胚
代表已經孵化的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出 。
第二個字母表示內細胞團分級:
A級,細胞數目多,排列緊密;
B級,細胞數目少,排列鬆散;
C級,細胞數目很少。
第三個字母表示滋養層細胞分級
A級,上皮細胞層由較多的細胞組成,結構緻密;
B級,上皮細胞層由不多的細胞組成,結構鬆散;
C級,上皮細胞層由稀疏的細胞組成。
番外:除此之外,囊胚的天數也是判斷其發育潛能的重要指標,通常來說,D5的最好,D6的次之。後兩個字母組合後,品質由高到低的排序為:AA、AB、BA、BB > AC、BC > CA、CB、CC。
胚胎的發育潛能,一般來說優質胚胎的妊娠率更高,但胚胎師在進行胚胎評分的時候只是“以貌取人”,並不能識別出一些“花拳繡腿”或者“潛力股”,就像是考試分數可以評判考生的學習能力,但不能決定考生的未來。
2019年的第23屆IFFS的國際生殖聯盟大會,Carlos Simon教授在會議上指出:即便是最好的胚胎,移植失敗率也會高達74%,這與子宮的內膜容受度以及宮腔內複雜的微生物菌群有關,目前這也是輔助生殖領域的熱點話題。不過,相信在不久的將來,隨著醫療的技術不斷地進步,這一難點是有望攻破的。