紅細胞增多見於： ⑴嚴重嘔吐、腹瀉、大面積燒傷及晚期消化道腫瘤患者。多為脫水血濃縮使血液中的有形成分相對地增多所致。 ⑵心肺疾病：先天性心臟病、慢性肺臟疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必須藉助大量紅細胞來維持供氧需要。 ⑶幹細胞疾患：真性紅細胞增多症。 紅細胞減少見於： ⑴急性或慢性失血。 ⑵紅細胞遭受物理、化學或生物因素破壞。 ⑶缺乏造血因素、造血障礙和造血組織損傷。 ⑷各種原因的血管內或血管外溶血。 正常值： 正常參考值：顯微鏡統計數法：M（男）：400萬-550萬/μlF（女）：350萬-500萬/μl血球計數儀：兒童600萬-700萬/μl 顯微鏡計數法：手指血10微升 自動血細胞分析儀：靜脈血1～2ml，EDTA-K2抗凝 生理情況下，人體每天約有1/120紅細胞衰亡，同時，又有1/120的紅細胞產生，使紅細胞的生成與衰亡保持動態平衡。多種原因可使這種平衡遭到破壞，導致紅細胞和血紅蛋白數量減少或增多。 ⑴生理性變化 a年齡與性別差異： 新生兒：2周後逐漸下降 兒童：男性兒童6～7歲時最低，然後隨年齡增大上升，25～30歲達高峰，此後逐漸下降 女性兒童13～15歲達高峰，然後受月經、內分泌等影響逐漸下降，21～35歲最低，然後逐漸增高與男性相近。因此在15～40歲之間兩性紅細胞計數差別最大。可能與睪酮促進紅細胞造血有關。 b精神因素：興奮、激動、恐懼、冷水浴等伴隨腎上腺素增多，可導致紅細胞暫時性增多。 c劇烈體力運動和勞動：相對缺氧引起促紅細胞生成素生成增加，骨髓加速釋放紅細胞。 d氣壓降低：缺氧刺激紅細胞代償增生，高海拔地區 e 妊娠中、後期血液稀釋使紅細胞減少；6個月～2歲嬰幼兒生長髮育迅速導致造血原料相對缺乏；某些老年人造血功能明顯減退等 a紅細胞和血紅蛋白減少：最常見於各種原因的貧血。按照病因，可將貧血分成三大類 ①急性、慢性紅細胞丟失過多：如各種原因的出血，見於消化性潰瘍、痔瘡、十二指腸鉤蟲病等 ②紅細胞壽命縮短：如各種原因的溶血 紅細胞膜缺陷：球形細胞增多症；遺傳性橢圓形細胞增多症；口形紅細胞增多症；棘形紅 細胞增多症；陣發睡眠性血紅蛋白尿 如無氧酵解途徑紅細胞酶缺陷如丙酮酸激酶缺陷，缺乏磷酸戊糖旁路或谷胱甘肽代謝所需酶，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶變異等。 血清中抗體或補體影響：自體免疫溶血貧，藥物誘發溶血貧、血型不合輸血致溶血等 機械損傷：微血管病性溶血貧，行軍性血紅蛋白尿，創傷性心源性溶血貧 化學、物理、生物因素：化學毒物及藥物引起溶血、大面積燒傷、感染、溶血性蛇毒 脾臟內阻留：脾亢 ③紅細胞生成減少： 造血幹細胞和造血微環境損害：再障 紅系祖細胞、幼紅細胞或紅細胞生成素的免疫破壞：純紅再障 骨髓被異常組織或細胞浸潤 DNA合成障礙 如葉酸、B12缺乏導致的巨幼貧 紅細胞生成素產生障礙 如慢性疾病（炎症、腎功不全） 血紅素合成障礙 如缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞性貧血、鉛中毒性貧血。 珠蛋白合成障礙 如鐮形細胞性貧血、血紅蛋白C、D、E病、珠蛋白生成障礙性貧血 b紅細胞增多： 原發紅細胞增多：真性紅細胞增多症，良性家族性紅細胞增多症等 繼發性紅細胞增多：見於各種引起低氧血癥的疾病如各種先心病（室缺、法四）、肺疾病（肺氣腫、肺心病、肺纖維化）、異常血紅蛋白病、腎上腺皮質功能亢進等。藥物如腎上腺素、糖皮質激素、雄激素可引起紅細胞數的增加相對性紅細胞增多：由於血液水分的丟失如嘔吐、嚴重腹瀉、多汗、多尿、大面積燒傷、等引起血液濃縮。