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1 # 李昌平8
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耳鳴的原因主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎,耵聹栓塞,外耳異物等,中耳的急慢性炎症,鼓膜穿孔,耳硬化症及內耳的美尼爾氏綜合症,聽神經瘤,都能引起耳鳴. 血管性疾病也會發生耳鳴,如頸靜脈球體瘤,耳內小血管擴張,血管畸形,血管瘤等,來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲,來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致. 其它一些全身性疾病也能引起耳鳴:植物神經紊亂,腦供血缺乏,中風前期,高血壓,低血壓,貧血,糖尿病,營養不良,60歲以上人耳鳴發病率高達30%.主要原因是隨年齡的增長,聽覺神經系統的退行性變所致. 另外,過量使用了對耳有毒性作用的藥物如慶大黴素,鏈黴素或卡那黴素等,也可出現耳鳴和聽力下降,且耳鳴比聽力下降出現得早.過度疲勞,睡眠不足,情緒過於緊張也可導致耳鳴的發生.美尼爾氏病原因,聽神經瘤,硬化症,是骨迷路緻密的板層骨局灶性地被富含細胞和血管的海綿狀新骨代替而產生的疾病.頭部外傷的原因,肌肉陣攣原因,全身系統性疾患原因,如貧血,高血壓,糖尿病甲狀腺功能低下,低血糖,自身免疫性疾病,血管痙攣性疾病等均可能伴隨耳鳴,另有尚不能明確原因的耳鳴,約佔耳鳴人數的40%.耳鳴是由於耳蝸內外毛細胞的細胞膜透性障礙或改變,或毛細胞突觸代謝障礙,或聽神經纖維間的短路引起的.
導致頭暈耳鳴症狀的原因有很多,首先應鑑別眩暈是中樞性還是外周性的.
耳鳴治療方法大體可以分為幾種:耳鳴諮詢,聲音治療,助聽器,心理治療,藥物治療等。如:(1)耳鳴諮詢:耳鳴諮詢是耳鳴治療的第一步,很多輕度的耳鳴患者僅僅透過耳鳴諮詢,無需其它治療。(2)聲音治療:多數耳鳴患者感覺存在背景噪音或者音樂能夠使耳鳴減輕,聲音掩蔽可以降低耳鳴的音量或者轉移患者對耳鳴的注意力。(3)助聽器:一些耳鳴患者同時有聽力下降,助聽器會對他們兩方面都有幫助,助聽器改善語言交流的同時,會降低緊張,以減輕耳鳴。(4)心理治療:對耳鳴認知行為的改變可以幫助耳鳴患者改變對耳鳴的認識和對耳鳴的反應。(5)藥物治療:雖然目前尚未證實某種藥物對耳鳴治療有效,但是可以使用藥物來緩解緊張和幫助睡眠。
總之,耳鳴一般對健康危害不大,但卻令人煩惱不安.目前治療亦存在一定困難.有耳鳴症狀,應積極到醫院作相應的檢查與處理,以免延誤某些重要疾病的診治.如確無特殊疾病,則不必緊張,應保持心情愉快,轉移注意力,耳鳴或可減輕.
頭暈時的處理 1,以最舒適的狀態躺下休息,解松身上的衣物. 2,若有發燒現象,予以冰敷. 3,調暗室內的光線,使身心放鬆,平靜 4,若是自律神經失調所引起時,腳部會覺得發熱,若呈現冰冷,最好保持其溫暖. 若有伴隨其它任何症狀,一定要到醫院請教醫生.診斷明確再做治療. 若非疾病所引起的頭暈,不必就醫即可獲得改善;平日注意要有適度的運動,多吃含維他命,蛋白質及鐵質的食物也是很重要的.
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這位朋友,偶爾出現頭暈耳鳴的情況,也許不少人都有過這種體驗,特別是中老年人比較普遍。
我的看法有兩點,一,中醫對這種症狀用中藥調理有比教好的效果,可以找中醫開中藥服觀察效果,也許吃幾劑中藥就能治好,不防一試。二可能是某些疾病引起,應進行相關檢查,確定或排除病因。如有病因,針對病因治療,把引起頭暈耳鳴的病因消除了,頭暈耳鳴的症狀也就消失(治好)了,值得注意的是,頭暈、耳鳴是某些疾病的症狀,其本身不是病,是其他疾病引起症狀。所以,要查病因,治原病。偶然來源於必然,從偶爾到頻繁,只是程度不同。最好到醫院做必要的相關檢查和治療。