孕婦得了病，當然不能硬抗。因為很有可能疾病對胎兒的影響更大。比例說得了甲狀腺功能減退這種病，如果不治療，還可能導致流產。又比例得了流感，如果不及時治療，妊娠期流感的病死率要明顯高於非妊娠期，別說孩子保不住了，就連大人的性命也會受到影響。再比如乙肝病毒感染吧，妊娠期吃降病毒的藥，還能增加乙肝母嬰阻斷的作用。

妊娠期得了病，該治療時還得治療，絕對不能硬抗著。其實，在我們日常常用的幾百種藥物中，真正有致畸作用的藥物還是很有限的。

美國FDA根據妊娠期間藥物的安全程度把藥物分為五類。A類：動物實驗和臨床觀察未發現對胎兒有損害。B類：動物實驗證實對胚胎沒有危害，但臨床研究未能證實或無臨床驗證資料。C類：僅在動物實驗證實對胚胎有致畸或殺胚胎作用，但人類缺乏研究資料證實。D類：臨床有資料證實對胎兒有危害，但治療孕婦疾病的療效肯定，又無代替藥物，權衡利弊後再用。X類：證實對胎兒有危害，妊娠期禁用。當然，A類藥物很少，但絕大部分藥物都是B類或C類。B類藥物是做過動物妊娠期間的安全性試驗的，而且做動物試驗時會給動物使用比人類劑量大出幾十倍甚至上百倍的劑量，所以，安全性還是很高的。所以，儘管C類藥物在動物身上有一定危害，但人絕對不會使那麼大劑量的藥物的。因此，大家不要誤認為C類藥物就絕對不能用於妊娠期。比如抗流感病毒藥奧司他韋(達菲)和扎那米韋(樂感清)，都被美國FDA歸為妊娠期間安全程度的C級。但懂英文的朋友可以看到這樣一段話：“Pregnancy Category C does NOT mean the drug cannot be used in pregnant women. Pregnant women can and should receive a category C drug when the possible benefits of using the drug are more likely than the possible risk of harm to the woman or her baby.”意思是：妊娠C級藥物並不意味著不能在妊娠婦女中使用。如果這種藥物對妊娠婦女的益處大於風險則可以使用。所以，妊娠期得了病不用硬抗著，選擇比較安全的藥物，在醫生的指導下治療就是安全的。

妊娠得病，除了選擇比較安全的藥以外，還要看治療的時間。受精後3～8周（大約為妊娠5～10周）是胎兒對藥物最敏感的時期。過了這個時期，大多數藥都可以使用。例如個別有心臟疾病的女性需要吃抗凝血藥，其中一種藥物叫華法林，有致畸作用，懷孕後應停用，換成肝素抗凝血，但在懷孕3個月後就可以吃華法林了。有甲亢的患者如果在妊娠早期服用他巴唑，則有致畸作用，需要換藥。但懷孕3個月以後再服用他巴唑就可以了。

有些藥物致畸的作用很強，孕期絕對不能使用。例如：治療面板病的維生素A衍生物：異維A酸、異維甲酸，致畸作用很強，妊娠期禁用。還有抗病毒藥利巴韋林，不僅致畸作用強，而且在細胞內清除緩慢，容易導致蓄積，可以摻入到人體細胞的核酸中，影響人體細胞合成，已有許多動物試驗證明利巴韋林有顯著致畸和致胚胎死亡的作用。但有一次，一位網民問我，他媳婦剛剛懷孕，到醫院看病在取藥視窗，另一位病人正在取利巴韋林的針劑，不小心打碎了，一些藥液濺到了他媳婦的手上。聽說利巴韋林有致畸作用，他非常害怕，問她媳婦肚裡的孩子還能不能要。我說：利巴韋林藥液濺到手上，量也不會很多，而且面板對藥液的吸收還取決於藥液的脂溶性等許多因素。因此這一點濺在手上的藥物對胎兒不會有什麼影響。另外，你一個男的，說不要孩子就不要了，你知道流產對一位女性的傷害嗎？

女性生孩子本來就承受著太多太多的壓力了。得病千萬別硬抗，該治病就治療，自己的身體是最重要的。你的身體好了，才會有健康的孩子。男人要多一些承擔，媳婦懷孕得了病，一定要先顧媳婦，多一些安慰，多一些支援。