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1 # 湯大偉醫生
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2 # 內科塵先生
血壓的數值受多方面影響,用“標準”來衡量並不切實際,但是血壓的波動是有規律的。
血壓一天裡有兩個高值和兩個低值,稱雙峰雙谷:①雙峰:上午6~10時、下午4~8時,各有一個峰值(高值)。
②雙谷:凌晨2~3時、晚上8時後。
這個雙峰雙谷現象適合大多數人,可以說,想知道血壓一天的高值,可以選擇在雙峰時間測量。
雙峰雙谷的意義瞭解了雙峰雙谷現象,就瞭解了血壓的自然波動規律,對預防高血壓發生的突發意外事件有很大幫助。如:腦梗塞、腦出血、高血壓危象、心血管疾病的發生多在雙峰時間段。對於預防,可以參考以下:
1、選擇服藥時間:在雙峰值時候服藥的效果比其他時間要好。
2、避開危險因素時間:在雙峰時應避開喝酒、劇烈運動、情緒激動等危險因素行為。
3、監測血壓:高血壓者應勤奮的測量血壓,很多血壓的升高是沒有症狀的,雙峰時間段的測量更加準確的反應血壓水平。
影響血壓測量的因素及正確測量血壓血壓跟人的心臟相關,跟血管的收縮相關,跟血液多少相關,所以凡是引起心臟、血管、血液有關的因素都會引起血壓測量不準確。如運動、情緒、心率、溫度、飯後、大量喝酒、疼痛等。所以測量血壓時應注意:
平靜:在運動狀態時,應休息片刻,感覺身體已經平靜下來後再測量血壓,一般5~10分鐘。情緒:情緒的波動會引起心率、血管變化,情緒不穩定時測得血壓誤差較大。溫度:從高溫到低溫或從低溫到高位時,血管的變化是很明顯的,測量血壓前也應等身體適應當前溫度時再進行。飯後:飯後半小時~1小時內測得的血壓會偏高,可能與交感神經興奮有關。疼痛:身體某一地方出現疼痛,也會使得血壓升高,疼痛的越厲害,可能血壓會越高;這種高血壓升高在疼痛緩解後會下降等等,想要測得準確的血壓,其實還是有一定難度的,所以血壓的數值作為一個參考值,可以接受一定的誤差。瞭解血壓,應是瞭解血壓的波動規律、找出血壓一天的高值在哪時間段,對預防及用藥都有幫助。
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3 # 陽子152121146
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“哪個時間段的血壓更標準”這種說法並不科學,一天 24小時無論哪個時間段測量的血壓都是可以客觀反應整體血壓情況的。
不過有幾個問題需要向您說明一下:
1、成年人血壓正常值。成年人血壓的正常範圍是收縮壓(高壓)在90~140mmHg之間,舒張壓(低壓)在60~90mmHg之間。
2、一天24小時中血壓是有一定波動的。通常來說白天要比夜裡血壓高一些,早晨有一個血壓高峰,下午要比上午高一些。但是正常人血壓在這些時間段都會在正常範圍內。
3、大多數高血壓患者白天和晚上的血壓都會升高,但是也有少數高血壓患者白天血壓不高,只是表現為晚上血壓升高,這種情況又被稱為“反杓型高血壓”,診斷起來相對麻煩一下。診斷這種型別的高血壓一般需要做“24小時動態血壓監測”。
4、判斷血壓是否正常關鍵是測量方法要正確,選用的血壓表要合適,與測血壓的時間沒有什麼關係。所以,最好找專業的醫生和護士為您測量血壓。如果家裡有血壓表,可以請專業醫生的護士教會您測量方法,學會後自己在家裡測也是沒有問題的。另外,血壓表每隔半年至一年要拿到專業儀表檢測機構進行校準,以保證測量結果的準確性。