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  • 1 # 兒童心胸血管劉敬醫生

    雙肺能見多發性纖維條索狀影這個症狀,一般對於多種炎症性病變來講是常見的。目前可能考慮是結核,或者是腫瘤,但去做個結核菌素檢查什麼的是最好的了。

    目前最好您先去醫院進一步完善和肺相關聯的檢查,再決定治療方案,也會更保險。

  • 2 # 中醫呼吸科孫玉德

    雙肺出現纖維條索狀是透過影像學的檢查,包括雙肺的X光片、CT、核磁共振,甚至增強CT的檢查所發現的肺部病理特徵。在臨床上比較常見的是肺組織病灶出現不同程度的纖維化、鈣化的表現。

    出現雙肺纖維索的情況,醫生需要仔細詢問患者是否有長期吸菸、接觸粉塵,比如石匠、煤礦、廚師、理髮師、裁縫等職業,這些長期粉塵容易導致雙肺形成纖維索條樣改變。

    雙肺間質性纖維化也容易形成雙肺纖維索條影。因此CT提示雙肺纖維索條影,需要做胸部高分辨CT檢查以明確索條影的分佈、多少,可以根據影像學的變化判斷是否需要臨床治療還是給予動態觀察。

    雙肺纖維索還可能是受到結核分枝桿菌感染引起的肺結核,屬於陳舊性的病變。是因為患者自身的免疫力或者規範、聯合使用抗結核藥物治療後,肺部的炎症得到了很好的控制,達到治癒以後病灶仍然會遺留有不同程度的纖維化、鈣化,不能夠完全消散導致的。多數情況下沒有任何的臨床症狀,不需要特殊處理,定期複診即可。

    雙肺纖維條索也可能是以前不知不覺中得了肺炎或肺結核,治療不是特別徹底,或即使經過徹底治療,但肺上會留下瘢痕組織,炎症吸收不完全的情況下留下瘢痕,稱為纖維條索,這種纖維條索不等於肺纖維化或間質性肺病。

    如果瘢痕組織非常少,不必恐慌,也不要刻意治療,隨著身體抵抗力增加或免疫功能的提升,瘢痕組織可能會進一步吸收。必要的情況下,如果瘢痕組織的面積非常大,要經過專業醫生評估是不是要治療。

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