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1 # 羅湖醫院生殖中心
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2 # 婦產科醫生王玉玲
閉經的原因很多,首先應該查明閉經的原因。
中樞性閉經閉經的原因可能是下丘腦-垂體的原因。這叫做中樞性閉經。有些是原發性的,也有些是繼發性的,有些是先天性的疾病,有些是後天的問題。
卡爾曼綜合徵氏一種遺傳學疾病,原發性閉經伴嗅覺缺失。這是一種中樞性閉經。
垂體瘤、高泌乳素血癥是由於垂體分泌過多的泌乳素而導致閉經。這也是一種中樞性閉經。
過度節食、過度減肥、過度運動、精神高度緊張等都能導致中樞性的閉經。
手術、放療、產後出血會導致垂體功能喪失,除了導致閉經也會導致甲狀腺功能低下、腎上腺功能低下。這也是中樞性閉經。
中樞性閉經者,卵巢功能正常,就有機會透過內分泌治療恢復月經恢復排卵。
卵巢性閉經更多的引起閉經的原因是卵巢的原因主要包括三類疾病
1. 卵巢發育不全。
2. 多囊卵巢綜合徵。
3. 卵巢功能衰退。
多囊卵巢綜合徵,卵巢上有充足的卵泡,但由於不能按時排卵而引起排卵障礙和閉經。雖然卵巢排卵障礙。常常月經初潮晚、月經週期長,表現為原發性閉經或者繼發性閉經。而卵巢發育不全是先天性的染色體或者基因異常,導致卵巢上先天性的無卵子發育,表現為原發性閉經。卵巢功能衰退主要是卵巢早衰或者是正常的絕經期。是繼發閉經的表現。
多囊卵巢綜合徵卵巢儲備功能良好,透過促排卵或者試管嬰兒可以獲得卵子因而有機會懷孕。
而卵巢發育不良和嚴重的卵巢衰退則無法獲得卵子,因此也不能生育後代。
子宮性閉經子宮是正常來月經的表現器官。血要從子宮流出來,如果子宮異常也會表現為閉經。比如先天性無子宮、子宮切除術後、子宮內膜損傷後,都會表現為閉經。無子宮者則肯定無法受孕,而子宮內膜損傷者,如果透過手術修復則可以自然受孕或者透過試管嬰兒懷孕。
總結:首先要了解閉經的原因,有些可以透過治療促排卵治療、子宮的修復而最終懷孕,而有些情況無法透過任何手段恢復卵巢或者是子宮的功能,則任何手段也無法懷孕。
擅長:不孕症、月經失調、閉經、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等疾病的診斷。
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3 # 雪霏1
絕經意味著生育能力已經喪失,針對這類女性還能做試管嗎?到了一定年齡自然閉經的情況下,卵子耗盡,已經調理來了月經可能卵巢功能也很差,面臨卵子數量少、質量差的問題,如果子宮環境正常,可以考慮供卵做試管,成功率會高很多。
需要透過B超檢查子宮內膜厚度是否適合自懷,對於絕經女性可以透過人工週期來月經,這時才能滿足自懷條件。如果年齡太高,已經不能滿足自懷條件,這時最好考慮合法代孕。
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閉經了,不建議做試管嬰兒。如果已經絕經了,那麼就不會有排卵了,即使排卵,卵子的質量也會下降的,並且激素水平等也會不正常了,那麼懷孕的話,機率會很小的。閉經一般是沒有卵子了,卵巢功能衰退了造成的,沒有卵子就進行不了試管嬰兒的第一步了,所以要先看下有沒有正常卵子排出。意見建議:建議做個身體檢檢視看。因為高齡生產的風險性是非常大的,而且胎兒的健康也不一定能得到保證的,這必須先去正規的醫院作詳細的檢查。這樣能做試管嬰兒的女方需要怎樣的身體條件呢?1、不孕不育夫婦年齡在40歲以下,有身份證,結婚證,準育證書;2、女性的身體健康,神志清醒,能夠承受懷孕和分娩;3、女性的卵巢功能是正常的,可以產生健康的、成熟的卵子;4、正常婦女的子宮,子宮內膜有生理性週期,接受植入胚胎移植著床,生長;5、夫婦雙方無精神病史、遺傳性疾病,男性和婦女的積極配合各種臨床操作