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妊娠期常見的瘙癢原因有以下幾種:
01:)妊娠多形疹:是最常見的妊娠性面板症,皮疹發生時間可從妊娠17周至產後1周,平均在妊娠36周,病程為1-16周,但皮疹極期不超過1周,皮疹開始為蕁麻疹樣丘疹,常與妊娠紋有關,類似於溼疹。皮疹常起始於下腹部妊娠紋和其周圍,儘管腹部為最好發部位,但臍周面板常相對不受累。股部、手臂伸側是另一好發部位,頭皮、面、掌蹠極少受累。這通常是一種過敏反應。
02:)妊娠癢疹:孕婦在妊娠期間,尤其是妊娠早期,會出現全身或區域性性面板瘙癢。妊娠身癢可表現為陣發性和持續性兩種,常常是在白天工作緊張,或精神關注在別的事物的時候,瘙癢便輕或不癢,待到夜深人靜欲眠時,瘙癢往往嚴重,而且越抓越重,難以入睡。
03:)妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP):ICP是妊娠中晚期特有的併發症,發病有明顯的地域和種族差異,中國的長江流域發病率較高。此病病因尚不清楚,可能與女性激素、遺傳、免疫及環境等因素有關。 ICP以面板瘙癢、黃疸、面板抓痕為主要臨床表現,部分孕婦可出現上腹不適、噁心、嘔吐、食慾缺乏、腹痛及腹瀉等不適,少數病人還會出現面板黃疸。瘙癢面板出現條狀抓痕,面板組織活檢無異常發現。ICP 的瘙癢特點是多在妊娠晚期出現,少數在妊娠中期出現,白天輕,夜間加劇,瘙癢一般始於手掌和腳掌,後漸向肢體近端延伸甚至可發展到面部,瘙癢症狀常出現在實驗室檢查異常結果之前,多於分娩後24-48小時緩解。
大部分的準媽媽孕晚期肌膚逐漸伸展而出現的肌膚瘙癢,主要部位集中在腹部。這種情況大可不必緊張,主要是由於腹壁過度伸展出現妊娠紋以及腹壁的感覺神經末梢受到刺激的緣故。症狀輕微,一般無需特殊治療;症狀明顯者,對於腹部肌膚的搔癢,最好是由面板科醫生高診,鑑於南方和北方氣候的不同,選擇外用止癢霜劑,另外,改善孕期的飲食也可以杜絕或緩解孕期肌膚的搔癢,例如有一些媽媽建議可以多吃芝麻、核桃、芒果類的食物。日常生活中需注意不要用熱水、肥皂水擦洗,少吃辣椒、韭菜、大蒜等刺激性食物,儘量不要抓撓,避免再刺激而加劇癢感。多吃新鮮的蔬菜和水果,保持心情舒暢及排洩通暢。
發生 ICP 的孕婦,血液中膽汁酸升高,這不僅會導致面板瘙癢,其毒性作用對胎兒危害更大,可以造成胎兒宮內窘迫甚至胎死宮內,新生兒的病死率也比正常新生兒高。因為 ICP 對胎兒的危害嚴重,所以一旦出現不明原因的面板瘙癢,不要以為只是普通的面板問題自行處理,要及時去醫院診治。
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你的妻子可能是患有妊娠瘙癢症又叫妊娠期肝內膽汁淤積症,是由於準媽媽體內雌激素水平升高,使肝細胞內酶出現異常,導致膽鹽代謝能力的改變,造成膽汁淤積,預計在末梢血管的膽汁刺激神經末梢,因此引起癢感。
妊娠瘙癢的危害:
妊娠瘙癢不但引起面板瘙癢,它還對胎寶寶有嚴重的潛在危險。膽汁淤積在胎盤,可是太噢按的絨毛間隙變窄,胎盤血流量減少,進而使準媽媽與胎寶寶之間的物質交換和氧的供應受到影響,還可能引發早產、胎兒宮內發育遲緩、胎兒窘迫甚至胎兒死亡。
如何識別妊娠瘙癢:
1.瘙癢持續三天以上。在沒有治療的情況下,妊娠期瘙癢症通常持續到分娩,所以當妊娠持續三天仍沒有消失時,必須去醫院檢查確診。
2.出了瘙癢之外,發癢處一般沒有面板的損害。面板病一般區域性有小疹子出現,而妊娠期瘙癢症沒有。
3.角膜有輕微的黃染,或者小便有點黃。妊娠期瘙癢症引起肝功能輕微損害,可產生黃疸,不過一般黃疸的程度很輕,所以不容易察覺。
4.妊娠瘙癢嚴重時不但會出現黃疸,而且會出現紅色丘疹、風團塊、紅斑和水皰等,少數患者還會有乏力、腹瀉、腹脹等症狀。