我是黃圓媛醫生，專注於兒童營養和兒童保健領域。希望多和大家交流分享相關知識。

咳嗽是身體的本能，是區域性免疫的重要的構成，也是呼吸道自我清潔的機制，所以說咳嗽是正常的、有益的，但父母和孩子們對咳嗽沒有好感，因為咳嗽會讓人不舒服，而醫生遇見咳嗽也頭疼，因為咳嗽可是個難治的老頑疾。

與成人相比孩子的咳嗽具有以下特點：

嬰幼兒咳嗽症狀表現不充分，無法主動完成咳嗽行為

咳嗽時空氣快速噴射而出，需要呼吸肌強有力的收縮才能完成。兒童的呼吸肌力量不足，咳嗽力量較小，咳不出阻塞在呼吸道的排洩物，達不到清除呼吸道內的阻塞物分泌物的目的，產生無效咳嗽。咳嗽經常會伴隨著嘔吐。

兒童急性咳嗽幾乎全部與呼吸道感染有關，特別是痰量較多、咳膿性痰的情況，應首先考慮呼吸道感染疾病，這往往還會伴有其他症狀，如發熱、喉嚨腫痛、厭食噁心、精神萎靡等。輕微的呼吸道感染不用過度干預，而嚴重的感染家父母們又不能自己處理，所以需要及時帶孩子去醫院處理。

兒童咳嗽持續時間大於8周，並且以咳嗽作為主要症狀或唯一症狀的情況，就屬於慢性咳嗽了，需要根據孩子的年齡去逐一排查常見的可能原因。

成人慢性咳嗽70~95%的由咳嗽變異性哮喘、非哮喘性嗜酸性粒細胞支氣管炎、鼻後滴流綜合徵和胃—食管反流性咳嗽這幾種病因造成的，但嬰幼兒與成人的慢性咳嗽病因分佈有較大的不同：新生兒和嬰幼兒首先要排查的是先天性疾病，如氣管軟化、開口異常、大血管畸形、原發性纖毛不動綜合徵、支氣管擴張症等，而小於3歲的幼兒慢性咳嗽，應首先考 慮呼吸道感染 性相關疾病，如遷延性細菌性支氣管炎，非典型病原體（支原體、衣原體）感染和百日咳等。另外，異物吸入也是比較常見的情況，在吃東西、玩小玩具，小的異物會吸入到氣道里，曾經有過突然劇烈咳嗽，但父母沒有在意，之後就持續的咳嗽，去醫院檢查也沒有感染，找不到咳嗽原因，或者反覆在同一位置發生支氣管炎或肺炎，就需要考慮吸入異物的可能。

到3歲以後，變應性疾病引起的慢性咳嗽才逐漸成為常見原因，但嗜酸性粒細胞性支氣管炎在兒童慢性咳嗽病因中並不常見。由於生理原因，胃食管反流也是幼兒常見現象，健康嬰兒胃食管反流發生率高達40~65%，但不一定會引發咳嗽。咳嗽敏感性增高是慢性咳嗽的重要特徵，以上常見病因均可能出現咳嗽敏感性增高，以胃食道反流和變異性咳嗽更為顯著。

你的問題我來答，因為我家小寶已經咳嗽三個月了。

我家小寶現在七個半月，從今年元月十六號開始咳嗽到今天足足有三個月了，最開始是姐姐咳嗽厲害傳染給他的，然後就是一個月的霧化，咳嗽有痰，還喝了一瓶易坦靜，咳嗽慢慢好轉，不過偶爾還有咳嗽，一天五六次左右，就沒有霧化也沒有喝藥。

咳嗽期間除了痰多影響睡覺和喝奶，沒有發燒症狀，給醫生聽過好幾次肺，都說還好，咳嗽會慢慢恢復，平時多喝水。接著痰也慢慢少了，現在只是大哭的時候會咳嗽或者是嗆到了咳嗽，一天也會有個四到五次，我們都習慣了，他咳嗽時如果是躺著就趕緊扶起來拍拍背，握空心拳從下往上捶幾下咳嗽就好了。醫生也是說孩子小，可能恢復期會長一點。

然後就是我家小寶三個多月就開始流口水，每天口水巾要換好幾條，特別是他睡覺的時候會被口水嗆到而咳嗽。

還有就是我家小寶是過敏體質，空氣質量不好或者粉塵刺激都會引起咳嗽。

其實咳嗽並不可怕，咳嗽本身就是對病毒或者病菌的一種防禦反應，如果寶寶只是偶爾咳嗽沒有其他症狀寶媽不用太擔心，實在放心不下就去醫院讓醫生聽一下前胸後背，看看喉嚨有沒有紅腫發炎。

小寶寶建議少打針少喝藥，特別是消炎藥，一定要謹慎使用。

我家小寶雖然咳嗽有三個月了，但是身高體重發育都很正常。