牙齒齲壞：是在以細菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病，一般表現為牙體硬組織在色、形、質各方面發生的變化，如果不加註意就會形成齲洞，常常表現為在進食冷熱刺激食物時引起疼痛。

建議治療：儘早去除齲壞的物質，進行充填，阻止齲壞繼續發展。

根管治療：齲壞及非齲壞性牙體硬組織沒有得到及時治療導致牙髓發炎和根尖周病，需要進行根管治療，消除根管內感染物質，促進根尖周病變的癒合，根管治療是牙齒疾病的一種治療措施。

正畸：正畸是因遺傳因素或口腔不良習慣等原因造成的牙齒排列異常，面型不美觀，透過矯正裝置調整上下頜頜骨、牙齒異常的狀態，來達到面部頜骨、牙齒及頜面部協調，最終達到牙齒咬合狀態平衡、穩定使面型更美觀。

根據您的描述，因無法確定牙齒齲壞狀況，建議儘早到專業正規的口腔診所進行檢查，如果未損傷牙髓直接充填就可以，如果損傷牙髓，但是牙齒可以保留，建議根管治療+冠修復。如果牙齒不能保留，建議聽取臨床醫生的建議是否需要拔除後期修復。

臨床上也不排除牙齒擁擠，又有無法保留的牙齒，可以將齲壞牙齒拔除後透過矯正排齊牙齒，或者牽引鄰牙來代替牙齒缺失的地方。

這個首先要看你的牙齒齲壞程度，如果是淺齲或者中齲的話建議直接補牙，如果是深齲的話牙齒又很整齊那建議做根管治療。

但是如果你本身就有正畸的打算，那正畸可以說是最好的，拔掉換牙進行正畸，至少你以後都不用擔心那顆牙齒可以用多久，什麼時候會掉，掉了要不要做種植牙等等這些問題了。

如果齲齒過深引起的牙髓炎，建議到醫院口腔牙體牙髓科做根管治療，若鬆動不重的話，還是儘量治療保留患牙。不到萬不得已不要拔牙，因為牙齒拔出後，還需要鑲牙，鑲牙很貴，不如自己的牙齒好。