感謝邀答，剛發現糖尿病，不一定是初發糖尿病。由於糖尿病前期通常不痛不癢的，機體幾乎沒有不適症狀，所以很多人在查出糖尿病的時候，其實已經患病好幾年了，甚至出現了不同程度的併發症。像這樣的糖友，胰島功能已經遭到了較嚴重的破壞，不借助藥物很難將血糖控制達標。

但是，對於一些早期糖尿病的患者，的確是有可能不借助藥物，僅靠飲食和運動就能把血糖控制達標的。比如1型糖友在疾病發展過程中，機體免疫系統會修復一部分胰島，讓患者進入“蜜月期”。在這個階段內，患者可減少胰島素，甚至不使用胰島素就能控制住血糖。而2型糖友，也可採取一段時間的胰島素強化治療，讓胰島得到休息和修復，後期可在醫生的建議下逐漸減藥，甚至不使用藥物就能控制住血糖。

所以說，糖友究竟能不能不用藥，僅靠飲食和運動做到“裸奔”，得看患者自身的病情。如果胰島受損程度較輕，是有可能做到的。但事實上，能做到不依賴藥物的糖友是很少的。一是因為，很多糖友在發現糖尿病的時候其實已經患病一段時間了；二是因為，飲食和運動控制難以堅持。

中國的糖尿病患者血糖控制達標率很低，這種情況是很令人擔憂的。只盼國家能給予糖尿病治療更多的支援政策，加強糖尿病知識教育，號召全民預防糖尿病！

糖尿病的治療原則為：在生活方式干預的基礎上，如果控制不好血糖，那麼需要透過降糖藥物來控制血糖。

由於每個人的生活方式都是不同的，糖友可以自己來嘗試一下。我直接接觸過的一位患者，她在十幾年前發現的糖尿病，但是她個人很重視病情，而且積極學習糖尿病知識，其中也服用過一段時間的藥物，後來由於副作用比較嚴重就停藥了，期間一直保持健康的生活方式，結果發現血糖也可以控制好。直到現在，這為糖友也沒有再服用降糖藥，只有當生病等特殊情況下，血糖控制不理想的時候服藥。

當然舉的這個例子只是個例，不足以說明每位糖友可以做到。但我想說的是，每位糖友都應該對對抗疾病有信心，首先要保持健康的生活方式，如合理飲食，加強體育運動（一定要長期規律進行），不熬夜，戒菸限酒等，透過這些生活方式如果血糖仍然不理想，那麼是需要藉助降糖藥物的，但這樣可以將服藥量降到最小，對糖友來說也是有益的。

很多人會有這樣一個疑問，糖尿病必須要吃藥嗎？其實並不是這樣的，剛剛發現糖尿病的人是可以不吃藥的，然後可以透過改變膳食來控制自己的血糖。在發現自己血糖升高之後應該控制自己的飲食，每天監測血糖的變化。若是這樣血糖還沒有下降的話，就要考慮用藥了。

如果是二型糖尿病的話，主要還是透過生活方式的改變來控制血糖。最主要的是要可以提高食物的質量。關於膳食的調整首先就是要固定用餐時間不要隨便吃其他的東西。做好能量的分配，不能過多也不能過少。其實就是要控制每日攝入的總能量。

超重的人要透過飲食來控制體重，每天吃的主食也不一定過多。可以逐漸提高粗糧的比重。主食中含有大量的碳水化合物，不宜攝入過多。食物搭配也格外重要。每天要攝入些蔬菜、蛋白質類物質和水果。蔬菜有利於膳食纖維的提高，蛋白質物質有利於控制血糖。水果若糖分過多的如西瓜、香蕉、菠蘿不宜多吃。一些水果糖分比較少如蘋果桃子、李子、櫻桃可以補充維生素。

除了飲食方面需要注意之外，還要每天堅持運動，運動可以降低血糖的濃度。關於些垃圾食品也不能吃了。食物中應該少一些鹽，不要吃一些甜食甜的飲料的。為了健康，很多東西都要戒掉。

總之是要注意每餐的搭配將血糖控制在一定水平之下。長此以往，血糖就能慢慢的降下來。

從事內分泌臨床工作15年，擅長糖尿病等內分泌科常見疾病的診斷。