感謝邀請！近視眼和老花其實並不矛盾。老花是人體機能衰退的表現。當一個近視患者出現老花的時候，需要配鏡時，可以根據個人的情況，可以配兩副眼鏡，一副看近，一副看遠。也可以直接配一副，就是漸進鏡片，但這要看他的適應情況(部分人適應不了)和經濟情況。

近視和老花是兩個問題，僅使指的是在調節靜止時，看遠看不清楚。而老花是一種衰老現象，是看近看不清楚，是隨著年齡的增長而度數加深的。所以當近視和老花同時出現的時候，我們是否應該佩兩副眼鏡，其實不是絕對的，隨著科技的發展，一副眼鏡可以同時解決看遠看近的問題，那我們來看一下是什麼樣的眼鏡？

第一，雙光鏡。雙光鏡是最古老的一種鏡片，是大鏡片裡面套了一個小鏡片。大鏡片和小鏡片是兩個光度組成的大鏡片，大鏡片是近視度數，小鏡片是老花度數。所以我們戴著這樣一副眼鏡，看遠用大鏡片，看近用小鏡片，一副眼鏡就可以解決近視和老花的問題。

第二，漸進多焦點鏡片。漸進多焦點鏡片指的是一副鏡片有多個度數。一般上半部分是近視度數，下半部分是老花度數，它是由最高的近視度數慢慢下降變化成為老花度數。外觀看上去跟普通鏡片是一樣的，但是事實上他是近視和老花兩部分組成的。

第三，近視老花花一體鏡。其實這個眼鏡的原理和雙光鏡是大同小異的，它的區別在於，雙光鏡從外觀上會很明顯的看出大小兩個鏡片，這個一體近視看不出來的，但他也是有近視和老花兩部分部度陣列成的。

這幾種眼鏡都可以用一副眼鏡解決近視和老花的問題，但任何東西都不是完美無缺的。他讓近視和老花患者適應起來有一定的難度。但是戴起來卻很方便。

首先近視眼，近視主要物體的像成像不到視網膜上，看東西不清，但是近視看近處還是很清楚的，遠處不清，模糊，有重影的^_^

老花眼，是晶狀體，還有眼部的肌肉，各個器官的退化，屬於生理現象，每個人多會面臨，都會經歷的，老化是看不清近處，遠的可以看清，老花眼看書，寫字，喜歡喜光，明亮處，或者把書本拿遠點，眯眼睛，皺眉等

首先近視，到了一定的年齡，眼睛生理功能也會下降，說個例子吧……比如我50歲，近視200度，看遠處不清，但是現在有點老化，大概150度，看近處需要把眼睛摘下來，主要近視.-200遠視是，+150 這樣就明白了吧，近視到一定年齡，看近處可能不需要帶老花鏡，但是近視600以上，一看遠，一會看近，很不方便，這樣，漸進鏡片，抗疲勞鏡片，雙光鏡片，可以解決，現在以漸進鏡片為主

單單年輕視力比較好，或者從事比較細小的技術，用眼過度，會出現早期花眼，俗話說得好，眼睛花不會花，看看過不過48歲，說明48歲後，眼睛都會不同程度老化^_^

漸進鏡片，是很方便，但是一定是情況進行，科學驗配，講解使用方法，這樣會更好適應，才能方便快捷看清視界

不一定，也可以配成一副，把看遠和看近的兩種鏡片做在一副鏡片上。目前有兩種設計，一種是雙光鏡，上面看遠下面看近，中間有條分界線，如下圖：

這種鏡片的優點是看遠和看近的區域相對比較大，度數穩定，視野也比較寬。缺點是不夠美觀，而且在兩個區域交界處有“像跳”的現象。第二種設計是漸進多焦點鏡片，這種鏡片的外觀看起來和普通鏡片是一樣的，但鏡片實際光度從上方到下方是慢慢過渡變化的，具體如下圖：

這種鏡片的優點是外觀和諧，不會暴露年齡，同時由於度數是漸進變化的，所有遠中近都可以兼顧，缺點是中距離和近距離閱讀區域面積較小，兩側（藍色區域）存在像差畸變區（藍色區域看東西是模糊的），在轉動視物的時候有可能會有“泳動”現象。目前綜合判斷，漸進多焦點鏡片是趨勢，新的設計越來越人性化，初戴適應性也越來越好，值得推薦。