空腹高血糖總體來說可以反應人的基礎胰島功能情況，所以除了黎明現象和蘇木傑現象之外，最重要的原因當然是胰島功能差造成空腹血糖升高，而目前的治療方案壓根沒把血糖控制下來。

需要從以下幾個方面調整：

1、飲食管理到位，具體不展開說啦！

2、晚餐後合理運動，具體需要根據每個人的情況制定不同的運動方案，適合自己的能堅持的才是最好的。

3、調整用藥方案，通常情況下空腹血糖高於9mmol/L，說明基礎胰島功能已經很差，需要使用胰島素的可能性很大。

以上三點措施是需要排除黎明現象（早上升糖激素水平升高造成）和蘇木傑現象（凌晨發生過低血糖，早上形成反跳性高血糖）。

除開“黎明現象”與“蘇木傑現象”，空腹血糖升高還有可能是以下幾個原因導致的：

1、情緒性空腹血糖升高，由於測血糖前一段時間或前一天或幾天有大的情緒波動影響而引起的血糖的升高，

解決方案：一般不需要特別處理，情緒穩定恢復後悔自然回落

2、睡眠障礙性空腹血糖升高，主要是由於前一天或幾天晚上睡眠太晚或睡眠太差而引起的空腹血糖升高。

解決方案：需要調整自己的作息，找出引起睡眠不佳的原因改善睡眠質量，空腹血糖會逐漸穩定下來。

3、應激性空腹血糖升高：感冒、感染，創傷、腹瀉、便秘等引起的空腹血糖升高

解決方案：積極治療處理應激因素：感冒、發燒、感染等

4、運動性空腹血糖升高，這種情況大部分是患者起床後做早鍛鍊過度，鍛鍊後沒有吃早餐前測得的血糖自認為還是空腹血糖，是空腹運動後而引起的反應性血糖升高

解決方案：起床後及時測血糖，不要有太多的其它活動，和前一晚晚上時間間隔在12小時之內血糖為準

5、時間性空腹血糖升高，和前一天晚上晚餐時間間隔超過十二個小時，起的太晚，或去醫院檢測空腹抽血的時間太晚，這個時候測得的升高後的空腹血糖已經不是嚴格意義的上的空腹血糖了，

解決方案：儘量按照空腹血糖的標準去檢測空腹血糖，以免做出錯誤的判斷來加減藥物或胰島素而導致空腹血糖更高

這是我想到的除了黎明現象和蘇木傑反應外空腹血糖升高的原因，供參考

國家二級公共營養師，李智華，15年糖尿病管理實踐經驗

在糖尿病治療的過程中，出現空腹血糖偏高的原因主要有血糖控制不良，“蘇木傑現象”以及“黎明現象”。

“蘇木傑現象”是指夜間血糖偏低，晨間血糖反應性增高。主要原因是降糖藥物過量或者夜間飲食攝入過少。處理辦法是減少降糖藥物使用量，包括晚餐前口服降糖藥物，中、長效胰島素，或者於夜間增加一次少量進餐。

“黎明現象”是指因為由於晨間各種抗胰島素激素分泌過多，像生長激素、皮質醇等，造成血糖增高。處理辦法主要是增加降糖藥物用量，尤其是增加晚餐時降糖藥物用量。也可在睡前增加註射中效胰島素，並且注射前增加少量進餐，以免出現注射後低血糖發生。

血糖控制不良是最常見的空腹血糖增高的原因。主要是由於降糖藥物使用不足或者無效，攝入能量過多造成的。降糖藥物使用不足可以增加或者調整降糖藥物的劑量或者更換其他降糖藥物（具體因人而異）；降糖藥物無效（磺脲類藥物使用5年以上有50%的患者失效）要及時更換降糖藥物；能量攝入過多要減少能量攝入總量、增加體力運動等。

除開這些原因之外，還有部分其他原因可以造成空腹血糖短時間內增高。像急性應激狀態、短時間內生活不規律、測量不標準等原因。這些情況在干擾血糖的原因去除之後大多可以使血糖恢復正常，所以對於這些原因造成的空腹血糖增高最主要的是去除誘因，而不是調整降糖方案。