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1 # 周揚醫生
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2 # 生命召集令
肝硬化是一種或多種原因引起的、以肝組織瀰漫性纖維化等為主要特徵的慢性肝病,在中國,肝硬化的患者和病毒性肝炎有著密切的聯絡,病毒性肝炎是肝硬化的主要致病原因,此外長期嗜酒導致酒精肝也可能引發肝硬化,膽汁淤積、迴圈障礙也可能導致肝硬化,但臨床相對少見,肝硬化早期也就是代償期往往沒有明顯的臨床症狀,或者症狀較輕,僅出現消化不良、腹部不適、乏力等表現;隨著疾病進展,肝硬化會逐漸進入失代償期,出現營養不良、黃疸、內分泌失調等肝功能減退的表現及腹水、食管胃底靜脈曲張等門靜脈高壓的情況,一旦進入失代償期,治療難度也會相應增加。
肝硬化的患者的治療主要以找尋病因對因治療及治療相關併發症為主,如果存在肝炎病毒,則需要相應的抗病毒治療,儘量避免使用損傷肝臟的藥物,維持腸內營養都是很重要的。如果存在腹水、胃食管靜脈曲張需要進行相關治療,就腹水為例,需要嚴格限制水、鈉的攝入、低蛋白患者需要補充蛋白如果腹水量很大,則需要根據情況放腹水,但需要注意的是,腹水很有可能復發,還有可能引發肝腎綜合徵、肝性腦病等嚴重的併發症。
肝硬化患者的飲食護理很重要,對於肝硬化的患者需要注意補充碳水化合物,如果食物中的碳水化合物不夠的話,身體會分解蛋白質來維持機體的需要,而蛋白質的分解會加重肝臟負擔;並且,肝硬化患者常常會有消化不良的表現,需要注意進食易消化的食物,同時多進食富含維生素的食物,這樣有利於患者的恢復。
本期答主:陳泳淼,醫學碩士
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3 # 熊貓醫學
適當限制動物脂肪攝入
對於肝硬化患者,在飲食方面要適當限制動物脂肪攝入,因為過多攝入脂肪後,容易誘發脂肪肝,從而較重病情。
除此之外,對於肝硬化患者的護理工作還需要做到以下6點:
1.良好的休養環境
患者應選擇一個良好的休養環境,臥室應是乾淨、整潔、安靜、舒適和Sunny充足、空氣流通良好的環境,這樣有助於患者病情的康復。
2.鼓勵與安慰病人
肝硬化是一種嚴重的慢性疾病,而且容易復發,對於患者來說無時無刻都在忍受疾病帶來的疼痛,心理也會出現悲觀的情緒,因此在平時要鼓勵、安慰病人,讓病人樹立戰勝疾病的堅定信念,這樣才能使病人保持積極樂觀的心態,從而配合治療,有利於疾病的康復。
3.做好口腔護理
在每天的三餐前後,都要注意患者的口腔衛生,對於生活不能自理的患者,需要家人協助完成,家人可以用生理鹽水幫助患者漱口,這樣有利於避免口腔細菌的感染。
4.伴有腹水者的護理
腹水是肝硬化最容易出現的併發症,當患者出現腹水的時候,病情較輕者,可以給予低鹽飲食,當病情嚴重的時候,應限制鹽和飲水量的攝入,並讓患者處於半臥位,這樣利於增加肺活量,使患者更舒適的呼吸。
5.做好面板護理
當患者容易出現水腫,這個時候需要防止壓瘡的發生,需要家屬協助患者每2個小時翻身一次,經常用熱毛巾按摩。
6.仔細觀察患者病情變化
在日常生活中,家人還需要仔細觀察患者病情的變化,一旦患者出現嗜睡、神志不清、不能正確回答問題的時候,應懷疑可能是肝昏迷的早期階段,需要及時送到醫院治療。
回覆列表
肝硬化患者的飲食也是要非常注意,我個人總結下來有以下幾個點:
1.軟 肝硬化患者多半存在食管胃底靜脈曲張,容易出血,食材過於堅硬粗糙可能導致曲張靜脈破裂出血,花生米,竹筍之類儘量避免。
2.淡 飲食過鹹容易誘發腹水,西醫講水鈉瀦留就是這個道理。
3.不可過補 很多人迷信大病之後要進補,對於肝硬化而言,一次過量攝入蛋白質,可能誘發肝昏迷,所以還是建議粗茶淡飯,細水長流。