雖然近年來放開了二胎政策，但中國老年人的比例仍然不斷增加，據統計至2017年末中國65週歲以上人口為15831萬人，佔總人口的11.4%，可見中國人口老齡化趨勢明顯。其中老年高血壓的患病率達49%，老年人高血壓群體龐大，而老年人往往合併多種疾病，發生心腦血管意外風險更大。

很多老年高血壓患者規範服用降壓藥仍然血壓控制不佳，這其實還存在藥物治療以外的問題，老年高血壓患者如何從生活中進行自我管理，使血壓得到更好控制？以下7點建議值得老年高血壓朋友收藏轉發，沒有高血壓的老年朋友不妨也參考來預防高血壓和心腦血管疾病的發生。

老年高血壓患者需要限制鈉鹽的攝入，同時可增加富含鉀的食物攝入。世界衛生組織建議每日攝入鹽量應＜6g（約1啤酒瓶瓶蓋的量），鼓勵攝入多種新鮮蔬菜、水果、魚類、豆製品、粗糧、脫脂奶、富含較多鉀、鈣、膳食纖維及不飽和脂肪酸的食物。

適當的有氧運動可幫助有效降低血壓。建議老年人進行適當的規律運動，每週不少於5天，每天不低於30分鐘的有氧體育鍛煉如步行、慢跑和游泳等，但不建議劇烈運動。

有研究顯示，高血壓吸菸者血壓控制達標率明顯低於不吸菸者。戒菸可降低心血管疾病風險，同時老年人應限制酒精攝入，白酒、葡萄酒或啤酒每天的飲用量應分別少於50ml、100ml、300ml。

超重或肥胖的老年高血壓患者可適當控制能量攝入和增加活動量。維持理想的體重（體重指數在20.0~23.9kg/m2）有利於控制血壓，減少心血管疾病發病風險，但應注意避免過快、過度減重。

充足睡眠和良好的睡眠質量，可緩解精神壓力，利於身心健康，同時保持樂觀性格，糾正不良情緒，對控制血壓和減少心腦血管疾病併發症有重要意義。

血壓會隨著季節的變化而變化。老年人對寒冷的適應能力和對血壓的調控能力差，所以老年人心腦血管疾病多發生在寒冷季節。故建議老年人根據季節和氣溫的變化適量添減衣物，從而避免血壓大幅波動。

家庭血壓監測可用於評估一段時間內的血壓控制情況，並有助於改善患者治療依從性。推薦使用經過國際標準認證合格的上臂式家用自動電子血壓計，同時應每年至少校準1次。由於家庭血壓值一般低於醫院診室血壓值，所以血壓一般控制在≤135/85mmHg（對應於診室血壓的≤140/90mmHg）。

監測頻率為初始治療階段、血壓不穩定者或者調整藥物治療方案時建議每日早晨和晚上測量血壓（每次測2~3遍，取平均值），連續測量7天。血壓控制平穩的，可每週只測1天血壓。長期藥物治療的，建議監測服藥前血壓的血壓狀態，以評估藥物的療效。

當然，藥師特別提醒，以上幾點都是在堅持服用降壓藥物同時進行的，並不能完全取代降壓藥物。堅持做到以上幾點，可將心腦血管疾患的風險降到最低，提高老年人的健康和生活質量。

感謝審稿專家：廣東省藥學會 廣州市花都區人民醫院 副主任藥師 方健、廣東省藥學會 廣東醫科大學附屬醫院藥學部 蔡偉明

以上由 廣東省藥學會 廣州市花都區人民醫院藥學部 危麗琴 提供答案！