您說血象不高，沒有支原體感染。

孩子發熱，大部分是病毒感染引起的，一般發熱2-3天左右，有個也會發熱5-6天左右。病毒感染，比如幼兒急疹或普通感冒病毒或腸道病毒感染，需要結合年齡、臨床表現等來綜合判斷。

還有最近流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒也相對比較多見。另外，好多其他病毒我們也查不出來，就算查出來一般沒有特效藥。

除非是流感病毒，可以口服奧司他韋治療。目前流感高發季節，建議完善流感病毒檢測排除流感。如果確診流感，建議奧司他韋治療。

流感一般是高熱，發熱更加頻繁，往往還伴有不舒服、肌肉疼痛、關節疼痛、咽痛等症狀；感冒症狀（鼻涕、鼻塞、打噴嚏等）沒有發熱重。

而普通感冒，往往鼻涕、鼻塞等症狀更加明顯，可以不發熱或低熱，高熱少見一些。

如果沒有確診流感，一般不需要吃奧司他韋。畢竟藥物也有副作用。就算是流感，不嚴重的，也可以自己好起來，不是非要用抗病毒的藥，奧司他韋。

但5歲以下，尤其是2歲以下是流感的高危人群，相對更容易會出現喉炎、喉-支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、中耳炎、心肌炎等併發症。如果有可疑流感接觸史（比如周圍不少人有發熱、流感樣症狀），或者臨床表現高度懷疑流感，高熱頻繁，由於各種原因又無法做流感檢測，也可以考慮經驗性口服抗流感的藥物奧司他韋。

什麼情況下需要就醫？

如果寶寶出現持續精神不好，或發熱用藥後2小時內又再次升溫或24小時內發熱次數超過4次， 超過3天仍有反覆高熱，或者出現咳嗽多、氣急、精神差、臉色差、胃口特別差、尿少等病情加重的情況，需要儘快帶寶寶醫院就診，排除繼發細菌感染或病毒感染引起併發症等可能。

小兒體溫控制中樞發育不健全，再發生炎症或環境高溫區域容易迅速增高，一般不能超過38.5，如果超過請立即採取物理降溫措施，並積極就醫。小兒高溫容易出現高熱驚厥，突然意識喪失，手指抽搐，所以不能忽視。

孩子發燒有兩個大原因，一個是外受風寒毛孔閉合引起的發燒，另一個是腸胃積滯化火引起咽喉腫大瘡瘍造成的發熱。建議給孩子多喝水增加小便次數利熱，再就是物理降溫實在很重的需要就醫

孩子發燒不一定就會血項高。血項高反映了有細菌感染，能導致高燒的疾病還有病毒感染(如流感病毒，輪狀病毒，小兒急疹，病毒性咽峽炎等等)。病毒性感染大多數情況下都得靠孩子自身的免疫系統，並且有些病毒有自限性，病程一到兩週。

大多數情況下，孩子在發燒一到兩天後，有些症狀才會慢慢表現出來，如嗓子紅腫，咳嗽加重或者身上起疹子等。

期間，家長首先要細心留意孩子的狀態，及時補水，採取降溫措施，防止高燒驚厥，並觀察孩子症狀，以便就醫時給大夫準確描述。

首先要認識一下發燒是什麼？人體發燒是位於大腦下丘腦的體溫調節中樞上調所致。當病菌（包括預防接種的疫苗在內）侵犯人體後，人體會啟動防禦機制，比如具有殺菌作用的白細胞、淋巴細胞等等。動用人體防禦機制的啟動訊號中，發熱就是最為主要的一項。

發熱是人體對抗病原菌的生理抵抗過程，對人體起到保護作用。從這個角度來說，兒童發熱與成人發熱是相同的機體邏輯反應。但是兒童與成人不同的是，嬰幼兒大腦內控制體溫調節的中樞發育尚未成熟，致使嬰幼兒的體溫會受到環境溫度的影響。每個孩子的基礎體溫不同，正常體溫可波動於35.5-37.5之間，但是超過37.5就應該認為孩子發燒了。

引起發熱的原因很多，比如呼吸道疾病（感冒，扁桃體炎，肺炎等），急性腸胃炎、腹瀉等，出疹性疾病（幼兒急疹、水痘等），這些都可能引起發熱，最重要的是，要在醫生指導下，找到發熱原因，正確對待。同時要將體溫控制在38.5一下，避免高熱驚厥。