塞來昔布是選擇性環氧化酶COX-2抑制劑，而布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸、吡羅昔康等非甾體抗炎藥屬於非選擇性環氧化酶抑制劑。

環氧化酶有兩種型別：COX-1和COX-2，這兩種酶的生理作用差別很大，COX-1是一種結構酶，存在於腸、胃、腎等大多陣列織中，透過促進前列腺素（PG）及血栓烷A2的合成，保護胃腸道黏膜、調節腎臟血流和促進血小板聚集等內環境穩定；而COX-2是誘導酶，主要在炎症部位由炎症介導產生活性，透過對PG合成的促進作用，介導疼痛、發熱和炎症等反應。

所以非選擇性環氧化酶抑制劑在產生解熱鎮痛消炎作用的同時，也會抑制COX-1的活性，導致胃腸道的不良反應（如胃腸黏膜糜爛、潰瘍、出血、穿孔或胃腸道梗阻等）。

而塞來昔布作為選擇性COX-2抑制劑能避免藥物對胃腸道的不良反應。

塞來昔布在治療劑量時不影響COX-1的合成，也不影響血栓烷A2的合成，但會抑制PGI2的合成，發揮抗炎、鎮痛和解熱作用。與傳統非甾體抗炎藥相比，不良反應（如胃腸道反應、腎功能損害、血液系統不良反應等）較少，胃腸道不良反應、出血和潰瘍發生率均較低，但仍有可能。

臨床上，塞來昔布主要用於風溼性、類風溼性關節炎和骨關節炎治療，也可用於術後疼痛、牙痛、痛經等。

塞來昔布的商品名也被叫做西樂葆，是屬於選擇性環氧化酶COX-2抑制劑的一種，它和阿司匹林，吲哚美欣，尼美舒利，布洛芬，雙氯芬酸鈉等藥物都是屬於非甾體類的抗炎藥物。

塞來昔布主要在臨床上可以適用於緩解成年人的骨關節炎和類風溼性關節炎，而且還具有一定的鎮痛的功效。

要說塞來昔布和其他的非甾體類抗炎藥物有什麼區別，小克認為就是安全性的提高，其中最為人們所認知的一個就是對於胃黏膜的刺激和損害反應的變小，傳統的非甾體類抗炎藥物都是有著很強的損傷胃黏膜副作用的，長期服用會導致胃潰瘍，糜爛性胃炎甚至是胃穿孔的發生。

而塞來昔布對於胃腸道的損害遠沒有以上那麼強烈，更不會導致胃黏膜屏障的損害和胃部疾病的發生，所以對於擔心發生胃病或者是本身就存在有胃部疾病的類風溼性關節炎和骨關節炎的患者來說，塞來昔布是一個非常好的選擇。

雖然塞來昔布有以上的一些好處，但是對於類風溼性關節炎和骨關節炎的患者來說，還是應該在醫生的指導下進行用藥，切忌盲目的服用藥物。

塞來昔布膠囊（西樂葆）是輝瑞公司生產的環氧化酶-2（cox-2）特異性抑制劑，極大減輕了傳統的非甾體抗炎藥（如阿司匹林、布洛芬）對胃粘膜的損傷。傳統的非甾體抗炎藥會同時抑制cox-1和cox-2，而cox-1對胃粘膜是有保護作用的，因此特異性抑制cox-2能明顯減輕相關不良反應。

塞來昔布膠囊的主要優勢就是胃腸道副反應小，主要用於緩解骨關節炎、類風溼關節炎患者的症狀，同時可用於治療急性疼痛。應注意的是，對磺胺類藥物過敏的患者禁止使用塞來昔布，有肝功能損傷的患者服用此藥應減量或停藥。其對胃腸道的副反應雖然小，但並不是沒有，不建議用於有消化性潰瘍或出血的患者。