這個真的“一切皆有可能”。我在臨床中就碰到過單純核心抗體陽性，其他肝功能、超聲、血常規、病毒（羅氏試劑，精確到20iu的）都正常的，但後來得了腎病綜合徵，需要用糖皮質激素，這激素一用下去，立馬原形畢露，變成“大三陽”、肝功能異常、病毒7次方。說明這個病人本來就是一種病毒處於“深度抑制”狀態的非活動性攜帶者。

其實我們看很多腫瘤指南都提到單純核心抗體陽性的，在化療之前都推薦提前使用口服核苷類似物來抗病毒，以免可能出現的病毒再度活化，慢性乙肝感染急性發作。

乙肝核心抗體陽性，說明你的抗體很高，如果表面抗體和乙肝抗原抗體都是陽性的，說明你的情況很好，沒有感染乙肝。轉氨酶正常說明你的肝功能很好，你沒有感染乙肝，你是一個健康的人。如果核心抗原，表面抗原，和e抗原，都是陽性的話，那才是乙肝病毒感染者。需要治療。

乙肝，已經被公認為對人類健康危害最為嚴重的一類肝炎，其中主要傳染源來至於三類人群：一類是急性乙型肝炎患者；二類是慢性乙型肝炎患者；第三類就是所謂的血液中乙肝表面抗原陽性，但是毫無任何症狀的乙肝病毒攜帶者。臨床上，區別他們最常用到的檢查專案就是大家熟知的乙肝兩對半以及肝功能檢查。

而題中乙肝核心抗體呈陽性，就是乙肝兩對半檢查結果之一，而轉氨酶正常就是肝功能的檢查結果。其中轉氨酶正常，我們可以說我們的肝臟功能沒有發生明顯的肝細胞損傷，提示我們也不需要再進行肝臟B超檢查。

但是乙肝核心抗體呈陽性，它所能代表的臨床意義還是有很多種型別的，必須要結合其他標誌物結果來判斷。如果只是單純的單項乙肝核心抗體陽性，那麼我們說你可能只是一個曾經感染過乙肝病毒的患者，現在存在感染的可能性微乎其微。但是如果你不僅乙肝核心抗體呈陽性，還出現有乙肝表面抗原陽性，那麼可能你正處在一個急性乙肝感染的早期，因為乙肝核心抗體是一種乙肝病毒在我們體內複製能力的標誌物，代表了乙肝病毒傳染的強弱。

因此，要想知道你現在處於什麼階段，你必須要提供一個完整的乙肝兩對半結果結合後，才能做出準確判斷（如圖，又一個不同結果型別）！

乙肝兩對半檢查中的第五項，即是乙肝核心抗體。乙肝核心抗體的形成，主要是乙肝病毒被破壞或在複製時，病毒殼內的DNA暴露出來，被身體的免疫系統所識別，最後形成防禦機制，身體制造出相對於的抗體來抵抗入侵者，這就是所謂的“乙肝核心抗體”。

機器檢查出來的，一般是乙肝核心抗體，那另一半乙肝核心抗原呢？

其實核心抗原就是乙肝病毒殼內的DNA，因為數量少，分子小，很難被機器檢查出來；而核心抗體是大分子蛋白質，可以較容易被機器檢查出來。檢查乙肝DNA，需要做特殊的乙肝DNA定量檢查。

因為這個問題得到的資訊比較片面，如果肝功能正常，我且當做是乙肝五項中唯一一項陽性。

有兩個原因可引起乙肝核心抗體陽性：①身體近期被乙肝病毒入侵，但因為身體產生了抗體，最終把病毒壓制了，消滅又望；②說明近期有注射乙肝疫苗，現在身體開始產生的抗體，是好現象。

無論是哪一種結果，都是往好的方向發展，無須擔心。

最後提醒一下，如果近期沒有打乙肝疫苗，證明身邊有人是乙肝患者，儘量減少接觸；其次，建議再過半年複查乙肝兩對半，如果乙肝五項中的第二項“乙肝便面抗體”呈陰性，建議打預防針加強預防。

一般單獨出現乙肝核心抗體陽性的現象較少。如果感染乙肝出現康復的話，應該是:從(1.3.5)轉(1.4.5)轉(4.5)再轉(2.4.5)最後轉全愈(2.5)陽性，才是完全全愈。(2.5陽性，其中的5只代表以前感染過乙肝，已愈)。如果單獨第5項陽性，並不一定代表康復，需綜合其他原因，建議專科檢查