（特約回答：協和阿偉）

脊髓空洞症是由於脊髓灰質發生的慢性空洞樣壞死，具體原因不詳。以脊髓中空症為例，來看下脊髓空洞症的危害。脊髓中空症是指脊髓中央管周圍灰質發生壞死，並且壞死會以中央管為中心逐步向周圍蔓延。脊髓中空症最顯著的臨床症狀就是感覺分離，所謂的感覺分離就是雙側肢體淺感覺喪失，而深感覺完好。淺感覺就是我們通常所說的痛溫觸壓覺，深感覺是運動覺、位置覺和震動覺。為什麼會出現這種症狀呢？這就涉及到軀幹和四肢的感覺傳導通路。淺感覺傳導需要經過中央管前方的白質前連合交叉到對側繼續向上傳遞，深感覺則是在同側脊髓白質後索內形成薄束楔束向上傳遞，所以，一般患者早期都是淺感覺受損，深感覺基本不受影響，表現為患者雙側肢體對痛覺、溫度不敏感。

如果脊髓空洞症影響到了前角細胞，就會出現運動功能障礙，導致癱瘓，如果影響到了脊髓側角細胞，可出現內臟運動神經功能損害。

孔氏聖德堂空洞康復湯專家為您解答

1、對運動的損害：

病變擴充套件到前角細胞會導致運動神經元受到損害，相對肌肉癱瘓、萎縮，肌張力減少，肌纖維震顫及反射消失。手內在肌受累通常最早，上行到前臂、上臂和肩帶。手部肌肉受到危害常常會出現爪形手、畸形。病變也會危害到側索，下肢會出現對稱、非對稱性的痙攣性輕癱，反射亢進，蹠反向伸性。 2、對身體帶來的損害： 對於脊髓空洞症導致的危害還包括感覺障礙。痛溫覺由於脊髓丘腦纖維中斷導致喪失，而因為後柱初期不受累，輕觸覺、震顫覺及位置覺的相對攢竹，為本病特徵，稱節段性分離性感覺障礙。會出現深部痛，危害肩臂，危害後索時就會出現相應深感覺障礙。 3、對營養構成的障礙： 由於關節軟骨、骨營養障礙及深淺感覺障礙引起的反饋機制失調，關節受到的危害常常出現關節腫脹、積液，超限活動，活動彈響而無痛感。X線顯示關節骨端骨軟骨破壞破裂，可有半脫位。面板會出現多汗、無汗、顏色改變、角化過度、指甲粗糙及變脆等表現。也會偶爾出現無痛性潰瘍;胸脊柱的側彎或後突則多見。膀胱、直腸括約肌功能障礙常常發生在末期。病變會危害到延髓引起吞嚥困難，舌肌萎縮癱瘓，眼球震顫等表現。 4、對病人的心理困惑： 脊髓空洞症不僅給患者的身體造成極大的折磨，也給患者的心理造成極大的影響。由於病人無法正常工作，使病人的家庭失去一個勞動力，加重家庭的負擔。由於脊髓空洞症治療過程漫長，患者常常出現消極、鬱悶、煩躁、失去治療信心的不良情緒，這對患者的康復是非常不利的。

　　脊髓空洞症是一種緩慢進行性的脊髓變性病，多見於中青年，兒童和中年後起病者罕見。男性略多於女性，脊髓和腦幹均可受累，但以頸胸段脊髓最為常見。脊髓空洞症的發生會給患者的身體帶來嚴重的危害，不利於患者的生活和工作，那麼脊髓空洞症的危害有哪些呢?

　　1部分痛、溫覺減退或消失

　　空洞位於脊髓頸段及胸上段，偏於一側或居於中央，出現單側上肢與上胸節之節段感覺障礙，常以節段性分離性感覺障礙為特點。很多患者患病後都不知道冷熱，燙傷了自己都不知道，有時做事時，割傷了自己也不知道，直到看到流血才知道。

　　2萎縮或者部分癱瘓

　　患者還會肌張力下降，尤以兩手的魚際肌、骨間肌萎縮最為明顯，嚴重者呈現爪形手畸形。空洞影響脊髓前角，出現一側或兩側上肢弛緩性部分癱瘓症狀。

　　3半側少汗或多汗症

　　脊髓空洞症的病變損害身體的肢體與軀幹面板可能會導致患者分泌異常，很多患者都會出現多汗或少汗症。少汗症可侷限於身體的一側，稱之為“半側少汗症”，而更多見於一側上肢或半側臉面，或一側的上半身。

　　4中樞型痛

　　三叉神經下行根受影響時，多發生同側面部感覺呈中樞型痛，面伴咀嚼肌力弱、部分離性感覺缺失。