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  • 1 # 使用者7395451980900

      

    1.左心疾病相關性肺動脈高壓   約佔全部肺動脈高壓的78.8%。高血壓、糖尿病、冠心病等疾病的後期經常會併發心功能不全,在中、重度患者中會引起肺迴圈血流動力學改變和肺血管重構,進一步導致肺動脈高壓。   

    2.先天性心臟病(先心病)相關性肺動脈高壓   先心病相關性肺動脈高壓主要由心內分流引起。未經手術治療的先心病患者合併肺動脈高壓的發生率為30%,而經手術治療的患者合併肺動脈高壓的發生率約為15%。   

    3.結締組織疾病相關的肺動脈高壓   包括各種風溼、類風溼性疾病。如干燥綜合徵、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、血管炎、類風溼性關節炎等都可以引起肺動脈高壓,在中國發病人數很多。這一類疾病併發肺動脈高壓比例很高,且能顯著影響預後,而原發病的識別與處理至關重要。   

    4.缺氧性肺動脈高壓   中國是菸草大國,由此導致慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病(C0PD)等慢性肺部疾病高發;支氣管擴張、肺結核等這些疾病最後也會導致肺動脈高壓,引起右心衰竭。睡眠呼吸障礙患者也會發生肺血管阻力增加,引起肺動脈高壓,因此慢性阻塞性肺疾病導致的缺氧性是一個值得關注的問題;另一方面高原性肺動脈高壓是國外少有而中國常見的一種疾病。這些患者,由於肺泡缺氧,繼而發生低氧性肺血管收縮,肺動脈壓升高。   

    5.慢性血栓栓塞性肺動脈高壓   深靜脈血栓形成和肺栓塞在臨床工作中經常遇到,發病率、致死率、致殘率都很高,由此而誘發的慢性血栓栓塞性肺動脈高壓也有很高的發生率,臨床上也很常見。   

    6.其他   如代謝性疾病、血液系統疾病、腫瘤性疾病、血吸蟲病、艾滋病毒感染等均可以引起肺動脈高壓。

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