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1 # 佳佳媽媽聊育兒
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2 # 小滿醫療
哪些黃疸與母乳餵養有關?
母乳餵養不足性黃疸:
單純母乳餵養的新生兒生後 1 周內,由於攝入母乳量不足、胎糞排出延遲,使得腸肝迴圈增加,導致其膽紅素水平高於人工餵養的新生兒,甚至達到需要干預的標準。
母乳性黃疸:
通常發生於純母乳餵養或以母乳餵養為主的新生兒。黃疸2周左右達高峰,然後逐漸下降。若繼續母乳餵養,部分患兒黃疸可持續2~3個月;一般情況良好,生長髮育正常,並可以除外其他常見原因引起的黃疸。
母乳餵養不足性黃疸如何處理?主要是幫助母親建立成功的母乳餵養,確保新生兒攝入足量母乳,必要時補充配方乳;已經達到干預標準的新生兒需給予及時的干預。
判斷新生兒是否攝入充足奶量的簡單方法:
每天尿溼6張或更多的尿布;
大便從深綠色變成黃色;
餵食後似乎比較開心。
母乳性黃疸如何處理?母乳性黃疸是一種排除性診斷,也就是在排除了其他可能引起寶寶黃疸的病因後才能確診。當寶寶出現黃疸,首先應該是醫院就醫,由醫生判斷黃疸型別。
如果是母乳性黃疸,母乳停還是不停?要看血清膽紅素值決定。根據中華醫學會 2014年10月《新生兒高膽紅素血癥診斷和治療專家共識》:
血清膽紅素<15mg/dl時不需要停母乳,還要適當增加餵養次數;
血清膽紅素>15mg/dl時可暫停母乳3天,改人工餵養;(國外指南並沒此規定)
血清膽紅素>20mg/dl時則加用光療。
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3 # 淮山育兒
新生兒寶寶黃疸是令很多寶爸寶媽頭疼的問題。生理性黃疸黃疸還好,很快就能恢復正常,病理性黃疸經治療後也可以恢復正常。
但有一部分寶寶,滿月了或者時間更長,黃疸還是存在,而且檢查一遍什麼都是正常的。這又是怎麼回事呢?
有些寶爸寶媽想起了有一種情況叫母乳性黃疸,我們一起來看看這是怎麼回事。
怎麼樣才能確診母乳性黃疸?目前由於母乳性黃疸發病機制尚不完全明確,缺乏實驗室檢測手段確診母乳性黃疸,根據臨床特點診斷標準包括:一,足月兒多見,純母乳餵養,或以母乳餵養為主的新生兒;
二,黃疸出現在生理性黃疸期,黃疸大於正常值,或黃疸遷延不退,超過生理性黃疸期仍有黃疸;
第三,經過查體和各種必要的輔助檢查,認真將各種可能引起病理性黃疸的病因逐一排除;
四,一般情況良好,生長髮育正常;
五,停母乳一到三天後,黃疸明顯地消退,血膽紅素迅速下降30%-50%左右。
所以母乳性黃疸是一項排他性診斷,臨床診斷有比較多的一些診斷標準,首先要排除所有的一些病理因素,寶寶情況都還良好,純母乳餵養,停母乳以後黃疸下降比較明顯,才能夠確定是不是母乳性黃疸。
回覆列表
如果寶媽發現寶寶吃了母乳後黃疸升高,可以暫停母乳一天,觀察膽紅素是否下降,如果是,基本可以確定是母乳性黃疸。
母乳性黃疸屬於生理性黃疸,足月新生兒50%~60%、早產兒80%都會出現生理性黃疸。
對於母乳性黃疸,建議寶媽堅持母乳餵養,寶寶需要多吃多排,一般兩週內就會恢復正常。
雖然母乳餵養會讓寶寶的膽紅素有一定升高,但是總體上來講,膽紅素水平是呈下降趨勢,比起母乳餵養的諸多好處,應該堅持母乳餵養。
生理性黃疸,一般足月兒兩週可以恢復,早產兒不超過四周恢復。
期間家長要注意觀察,如果一直退而復發,或膽紅素一直升高,或超過正常的恢復期,則屬於病理學黃疸,應該積極就醫治療,避免造成更嚴重的後果。
祝寶寶健康。