出現這種情況的一般是有兩種情況，一個是中老年人，雖然說沒有外傷，但是關節退行性改變也是可以導致的，常見比如說骨性關節炎，關節軟骨的退變，導致骨頭和骨頭之間的摩擦（特別是上下樓梯的時候摩擦更加明顯），產生很嚴重的疼痛。

另外一個情況，那就是有外傷，膝關節的周圍軟組織或者是韌帶的損傷，一般是在青壯年可見（但是這個還是比較少見或者是症狀不典型）。

但是不管是什麼情況，都應該是去醫院骨科仔細檢檢視看，產生疼痛，影響了正常的日常生活，需要重視，不然越來越嚴重了，後期治療起來效果不明顯還比較麻煩。

早晨好！

也許你會好奇我說膝關節疼痛，你說肌肉有啥關係？還基本確診，這就是個笑話！聽我慢慢講。

膕肌是我們小腿後側，膕窩下方的一塊小肌肉，擁有屈膝和內旋膝關節的作用，在屈膝的肌肉裡面，膕肌是最弱小的，一旦長期使用很容易導致損傷。長期蹲著工作和膝關節過伸的人最容易出現這個問題。你可能會想，損傷就是肌肉疼唄？和膝關節啥關係？

在膕肌下方有脛神經，一旦膕肌損傷，產生粘連和疼痛就有可能壓迫脛神經引起症狀，而恰巧脛神經有一個關節支會放射到膝關節，因此就會引起膝關節疼痛。

一覺醒來膝蓋疼

夜間肌肉放鬆，早晨突然受力會導致脛神經受到刺激，肌肉不能馬上很好的代償因此產生臨時性疼痛。

上下樓梯和屈膝伸直疼痛

他們都是有一個屈膝動作，屈膝的時候膕肌會收縮，進一步加重對於脛神經的刺激導致膝關節疼痛。

可透過手法解除膝關節下方的壓痛，手法不宜過重，膕肌疼痛感會非常明顯，循序漸進，時間控制在5~10分鐘左右。按摩後輔助熱敷15~20分鐘效果更好。單次都會有明顯好轉，一週左右會明顯改善。

朋友，你好！

根據你說的簡單症狀，首先往膝關節骨質增生（骨性關節炎）考慮；

典型症狀：

晨起膝關節僵疼，稍活動後緩解，上下樓梯、下蹲站起時疼，有些人還會因氣溫轉涼、膝關節長時間或長路途走路、活動不當後，引發疼痛或疼痛加重；

或許以上症狀，跟你的表現很像，但也需要去醫院，醫生會根據你的各情況，綜合判斷需要什麼檢查、鑑別，最後確診。不能自己對比回答或看網上的文章，偏面的就定論自己的症狀是什麼問題。

一般來說上樓梯疼是臏骨的問題，下樓梯疼是半月板的問題。當然也有其他的原因，例如肌肉拉傷、脛腓骨小關節錯位和股骨脛骨骨關節錯位。

根據您的描述和我一個患者的情況非常類似，我的那個患者是髕骨偏移，我的那個患者是髕骨向內側偏移下面給您分享一下我給他的康復方案，他做完後效果很好，希望也對您有幫助。

髕骨內移康復方案

1. 拉伸內收肌群

訓練：15s/次，2-3次

2.拉伸股四頭肌

訓練：15s/次，2-3次

3. 強化股外側肌

動作要領：軀幹依靠在牆上，雙足稍寬於肩寬站立，髖關節屈曲，慢慢下蹲至深蹲位，儘量保持全腳掌著地；上身保持正直。

動作數量：45s/次，3次/組，2-3組/天。

4.強化臀肌

臀橋

動作要領：屈膝仰躺於瑜伽墊上，足跟靠近臀部，勾腳尖，用上背部和足跟作為支撐點將臀部儘量抬高。

動作數量：16次1組，完成2-3組。

貝殼式

動作要領：屈髖屈膝並腿側臥，發力將上腿如同貝殼開啟，保證脊柱和骨盆不動。

動作數量：16次1組，完成2-3組。