當原發性肝癌伴有腹水、黃疸、遠處轉移等情況時，稱為晚期原發性肝癌。晚期原發性肝癌的治療較困難，臨床治療效果不理想，現多采用中西醫結合的治療方法。總的來說，晚期原發性肝癌的治療原則有以下幾個方面：

對原發性肝癌伴腹水者，可先予中藥或西藥利尿劑治療，腹水消退後，根據肝內腫瘤情況，仍可按上法治療。如為血性腹水，則不易消退；門靜脈或肝靜脈有癌栓者，予中西藥利尿劑不易見效。如原發性肝癌結節破裂出血，應予止血處理，同時採用腹部加壓包紮。

原發性肝癌伴黃疽者，如系肝門區腫塊壓迫所致阻塞性黃疽，可採用區域性放射治療，或區域性瘤內注射、或介入治療，或內支架或外引流；如系非黃疸，可予中醫藥治療、保肝治療。

對原發性肝癌有肺轉移者，如肝癌原發灶已控制，只有單個肺轉移灶，可考慮切除，或區域性放射治療。如系多個轉移灶，或瀰漫兩肺者，可考慮放射治療（全肺野照射），或化學治療、生物治療。如肝癌原發灶未治療，或治療未見控制，轉移灶為單個，或較為侷限，亦可考慮放療。

如全肺瀰漫轉移者，則可採用生物治療或化學治療、中醫藥治療。

晚期原發性肝癌骨轉移，如轉移灶為單個或幾個，可採用放射治療。如骨轉移廣泛，可予化療藥物、生物治療或放射性核素治療，亦可予骨膦、阿可達等治療。

對門靜脈、肝靜脈、下腔靜脈有癌栓者，可試用肝動脈灌注化療，一般不採用肝動脈栓塞，可用生物治療或中醫藥治療，也可以使用伽馬刀等放療手段。

肝癌是一個不太好治的癌症，相對於其他癌症來說。因為你標題是說晚期肝癌，因為沒有看到患者，也沒有看相關的檢查，不太好界定晚到什麼地步。只能大致給你回答如下：

晚期肝癌，臨床上一般是指，肝臟腫瘤很大，大到無法手術切除的地步、肝臟血管裡都有腫瘤了、轉移到其他器官了、腹水很多等等。十年前晚期肝癌基本上判刑了，沒有太多的辦法治療。隨著科裡的進步，目前晚期肝癌也有很多辦法治療了。

我們醫院針對晚期肝癌，有進口的靶向藥，索拉菲尼、瑞格菲尼、侖伐替尼等等效果都很好。再加上先進的微球栓塞介入治療。晚期肝癌已經可以延長半年生存期。

晚期肝癌，主要是肝區疼痛，介入治療加上強效的止痛藥基本上可以明顯緩解疼痛，很好的提高生活質量了。

肝癌晚期確實非常難，生存期較短。

目前來看，主要有以下幾種可供選擇的治療方案：

一、化療

以前肝癌的化療有效率非常低，所以多年來，肝癌基本上不再考慮化療。但在2015年，以八一醫院秦叔逵教授牽頭研究的以奧沙利鉑為主的系統化療方案資料出臺，證實了這套方案對於肝癌效果良好，得到了國際上的廣泛認可，含奧沙利鉑系統的化療方案也被寫入了美國、南韓、日本等各國肝癌治療的國家指南，成為了肝癌一線治療方案之一。

二、靶向治療

在靶向治療領域，索拉非尼一直是肝癌領域的孤兒藥，十幾年都沒有變過，也是目前首個可選擇的靶向藥物。自2017年以後開始，有多個治療肝癌的靶向藥物相繼被推薦，包2017年4月瑞戈非尼被批准用於索拉菲尼治療後進展的肝癌的二線治療；2018年，樂伐替尼被推薦用於晚期肝癌的一線治療，還有卡博替尼被批准用於肝癌的治療等。

所以，靶向治療領域可以首選索拉非尼或樂伐替尼，在病情進展後可以選擇瑞戈非尼和卡博替尼等。

三、免疫治療

免疫治療在肝癌領域的研究也越來越多，無論是O藥還是K藥，還是中國產的卡瑞利珠單抗，在晚期肝癌的治療上都顯示出了一定的療效，也是目前可以考慮的用藥選擇。

總之，肝癌的治療手段的逐漸增多，可供選擇的治療藥物藥也在越來越多，期患者可以根據自己的實際情況在醫生指導下決定選擇用藥。