在長途旅行過程中，有一種疾病可能會悄悄找上門來，需要引起旅行者的注意，就是下肢深靜脈血栓。

下肢靜脈系統分為深靜脈和淺靜脈兩套系統。淺靜脈，顧名思義，就是位置比較表淺的靜脈。比如我們熟悉的靜脈曲張，說的就是淺靜脈的擴張扭曲現象。淺靜脈好比交通網路系統的輔路、聯絡線，區域性的堵塞通常不會對路況引起大的影響。所以淺靜脈系統的血栓，除了輕微的區域性症狀，通常也沒有特別嚴重、廣泛的表現。

下肢深靜脈走行在雙腿的深部，是引流腿部靜脈血的主幹血管。它相當於城市的交通主幹道，一旦堵塞，就可能引起交通癱瘓。如果在深靜脈管道內某一個部位形成了血栓，部分或完全地堵塞靜脈管腔，就會造成靜脈血迴流受阻而大量淤積在腿部。深靜脈血栓形成一側的腿部會出現明顯的腫脹、疼痛、皮膚髮熱變紅，甚至不能行走。更嚴重者，新鮮形成的血栓非常疏鬆，如果從靜脈管壁上脫落，將隨著靜脈血流漂浮到肺部，卡在肺內的血管裡，造成另一種臨床上的急重症——肺動脈栓塞，也就是“肺栓塞”。患者可能會出現胸痛、胸悶、呼吸困難 甚至危及生命安全。

導致下肢深靜脈血栓發生的危險因素，大致可以總結成三個方面：血液“粘稠”（高凝狀態），靜脈壁損傷，以及血流緩慢（淤滯）。 在長途旅行過程中，尤其是長途火車、汽車，以及遠端航班，旅客長時間保持靜坐不動的姿勢時，腿部的靜脈血流是非常緩慢的。特別是飛機的經濟艙座位，由於空間狹小，雙腿長時間保持屈曲不能自由活動的體位，更是下肢深靜脈血栓的危險因素。甚至臨床上還有一個名詞叫作“經濟艙綜合徵”，來形容這種現象。 除了體位原因，在旅行過程中由於活動減少消耗減少，高空飛行氣壓變化導致胃腸道不適，或者不想頻繁去公共衛生間等各種各樣的原因，旅客也會不自覺地減少飲水量，導致血液粘稠，也是旅途中下肢深靜脈血栓形成的一個可能的誘因。因此，在乘坐長途汽車、火車或者飛機後，如果出現腿部不能解釋的腫脹、疼痛、發熱，甚至看到兩條腿不一樣粗細，一定要想到下肢深靜脈血栓的可能，及時到目的地的醫院急診就醫。

既然久坐不動和脫水是主要的誘因，建議有針對性的預防措施包括： 屈踝伸踝運動促進下肢靜脈迴流 另外，在旅途中還建議穿著寬鬆的衣褲，減少在腰部和大腿根部可能對下肢靜脈造成的束縛和擠壓。普通的緊身衣褲和醫用彈力襪對肢體造成的壓力完全不同，為了減少腿部腫脹穿著的普通緊身衣褲可能會導致相反的效果。

希望所有即將踏上旅途或已經在旅途中的朋友，都能有一個平安舒適的旅程， 並預祝大家新春佳節快樂！

無論是乘坐飛機、火車或大巴客車，長時間的旅途中，預防血栓十分重要。

1 穿戴醫用彈力襪

在旅途開始前，穿戴適當大小的醫用彈力襪。能夠有效的預防靜脈血栓形成。

2 適當的走動

在旅途過程當中，要不時的走動，活動下肢，可以促進血液迴圈，預防下肢靜脈血栓形成。

3 活動膝和踝關節

在乘坐飛機或火車旅行過程當中，如果不方便走動，建議主動的活動膝關節和踝關節。膝關節活動的方法是主動的伸屈小腿。活動踝關節方法是伸直下肢，主動的背屈和背伸足背，也就是上鉤和下壓足背。如此反覆， 每次重複約十次，每小時做1～3次。

4 適度飲水

旅途過程當中要適當的喝足飲料或水，稀釋血液，避免血液過於濃縮，防止血栓形成。

5 易栓者可用藥

對於血栓患者，或過去旅途當中發生過血栓或肺栓塞的病人，建議在醫生指導下，口服抗凝藥物，或皮下注射低分子肝素。

下圖顯示下壓足背

背屈足背