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  • 1 # 心血管王醫生

    一般指的是動脈粥樣硬化,理論上有動脈的地方都會動脈粥樣硬化,而動脈分佈全身。

    臨床上最常見的動脈粥樣硬化包括心血管,腦血管,外周血管。

    動脈粥樣硬化是隨著動脈硬化的進展,類脂組織沉積在血管內壁,逐漸導致血管狹窄,最終影響其供血功能的一組臨床綜合表現。

    不同部位的動脈粥樣硬化其臨床表現不一樣,其檢查方法也不一樣。

    我們就舉幾個例子說明:

    心血管動脈粥樣硬化,也就是冠狀動脈粥樣硬化。在動脈粥樣硬化引起的狹窄程度小於70%的時候,大多數沒有症狀,沒有症狀自然大多數很難查出來,因為沒有症狀也不會有人看病。隨著狹窄進展,大於70%,可能會引起心肌缺血,就會出現一系列心絞痛或心衰的症狀。要進一步明確診斷,需要心電圖的初步判斷是否有缺血表現。更準確的判斷是冠脈CT,冠脈造影,最準確的應該是血管內超聲。

    腦血管動脈粥樣硬化,道理一樣,沒有症狀的時候大都很難查出來,只有當發生腦供血不足,腦梗塞等一些臨床表現比如:頭暈,頭痛,噁心,眩暈,走路偏斜,口眼歪斜,半身不遂,偏癱,喝水嗆咳,步態不穩,昏迷等等。

    可以透過腦CT,經顱多普勒超聲(TCD)、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數字減影全腦血管造影(DSA)、頸動脈造影,可明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。

    外周血管,比如四肢血管動脈粥樣硬化,可出現缺血部位發冷,發麻,疼痛,壞死等表現,上肢兩側血壓不對等情況。

    超聲多普勒對於診斷四肢血管動脈粥樣硬化有很大的幫助,理論上也可以造影檢查。

    對於所有的動脈粥樣硬化,初期狹窄程度不嚴重的時候,並不會引起任何臨床表現,所以常常被大家忽視。

    目前明確,動脈粥樣硬化和年齡,吸菸,三高,遺傳基因,精神因素等等因素直接相關。

    我們要預防動脈粥樣硬化,要戒菸,健康飲食,運動鍛鍊,緩解壓力等方面入手,預防是最好的治療!

    目標:健康宣教,降低三高及心腦血管的發病率。

    請伸出您的援助之手,讓我們攜手,普及三高及心腦血管疾病的知識,讓更多的朋友減少疾病的折磨!

  • 2 # 王藥師心血管講堂

    隨著人們的生活水平不斷提升,動脈粥樣硬化也越來越普遍,日積月累就會堵塞血管,引起心腦血管疾病,威脅人類健康。

    動脈粥樣硬化是什麼?

    當脂質在各種因素的影響下沉積和聚集在血管內皮後,就會在血管內膜呈現黃色粥樣的物質,因此稱為動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化幾乎是所有動脈血管疾病的病理基礎,比如常見的冠心病、腦梗死、外周動脈血管病等。

    動脈粥樣硬化有什麼表現?

    1、神經衰弱

    表現為頭暈、頭痛等,還可伴有耳鳴、記憶力衰退。

    2、失眠煩躁

    很多人在發生失眠時都會覺得是壓力大導致的,不放在吸收哪行,其實動脈硬化也會引起失眠煩躁,因為動脈硬化可能影響大腦皮層,導致大腦皮層功能紊亂及植物神經功能失調,引起失眠。

    3、記憶力減退

    早期的動脈硬化,會使人注意力不集中,勞動能力下降,工作學習都很吃力,並且記憶力減退非常快,健忘,但一般不會導致記憶缺失。

    如何檢查動脈粥樣硬化?

    動脈粥樣硬化的檢查主要有四種:

    血脂檢查:血脂異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素,一旦發現甘油三酯、膽固醇、LDL-C升高,就極有可能發生動脈粥樣硬化。X光檢查:可以看到主動脈的伸長、擴張或扭曲,有時還能看見鈣質沉積。動脈造影:動脈造影是冠心病檢查的“金標準”,這是因為動脈造影可以清晰地看到動脈的狹窄情況、堵塞程度、堵塞範圍等,可以很清楚地知道動脈粥樣硬化的進展。多普勒超聲波檢查:可以判斷四肢動脈、腎動脈的血流暢通與否。

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