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1 # 醫護訊
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2 # 中醫內科張永生
休克分類比較多,主要介紹一下中毒性休克和脫水性休克的處理方法。
1.中毒性休克中毒性休克是一種危急的臨床病症,同時病情危重複雜,因此常常給治療帶來很多的矛盾和困難。由於病情複雜,變化快,因此必須採取綜合性的治療措施,主要應抓住以下幾個環節:
(1)儘快有效控制感染;
(2)補充有效迴圈血量;
(3)改善微迴圈;
(4)增強心肌收縮力量;
(5)糾正酸鹼紊亂;
(6)維持水與電解質平衡;
(7)積極預防與治療各種併發症。
2.脫水性休克脫水性休克的治療應包括抗菌治療和休克的搶救兩個方面。抗菌治療是對因感染而引起的脫水性休克的重要治療措施,但是,抗菌治療必須在搶救休克的基礎上或與搶救同時進行。
休克的搶救是指由於休克前人的體內大量液體排出,以致嚴重脫水,由此糾正脫水是搶救休克的主要措施。
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3 # 中公教育文職人員考試
休克的處理關鍵是儘早去除病因,迅速恢復有效迴圈血量,糾正微迴圈障礙,改善微迴圈的缺血缺氧,增強心肌功能,恢復人體正常代謝,基於此,可按以下幾步走:
1.一般緊急搶救措施
(1)對創傷所致大出血的病人,立即採取措施控制大出血;
(2)保持呼吸道通暢,防止異物堵塞呼吸道引起窒息;
(3)採取休克體位,上半身抬高20°~30°,下半身抬高15°~20°,以增加回心血量及減輕呼吸困難;
(4)其他:如建立兩條以上的靜脈通道、保暖、儘量減少搬動、骨折處臨時固定、必要時應用鎮痛藥。
2.補充血容量,首選平衡鹽溶液,同時糾正酸鹼平衡失調。
3.積極處理原發病,在恢復有效迴圈血量後,積極查詢到引起休克的原因,針對病因治療,必要時手術治療原發病,有時可在抗休克的同時施行手術。
4.應用血管活性藥物,主要包括血管收縮劑、擴張劑,但只有當血容量已基本補足,方可考慮使用。
5.改善微迴圈,休克發展至DIC階段,需應用肝素抗凝治療。DIC晚期,纖維蛋白溶解系統亢進,可使用抗纖維蛋白溶解藥,如氨基已酸等;抗血小板黏附和聚集的阿司匹林、雙嘧達莫和低分子右旋糖酐等。
6.糖皮質激素和其他藥物的應用,對於嚴重休克及感染性休克病人可使用糖皮質激素,改善休克症狀。
7.給與患者及家屬人文關懷。
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哈哈。這個問題問的真是醉了。
如果患者在等著救命,網上求助,時間來不及,休克病人搶救時機就那麼一會,等到答案來了,病人已經掛了。
如果你是醫學生來問的,那你來錯地方了,應該去醫學書上找啊。
簡單地說,治療休克。
積極處理原發病,儘快去除引起休克的病因,補充血容量,糾正酸鹼失衡,血管活性藥物應用。
感覺又有上考場的感覺。哈哈。