該句來自《素問·至真要大論》，意為用苦寒之藥治熱症時，熱不退或反增，應取藥滋陰降火；（此熱為陰虛內熱，腎陰虧於下，心火亢於上）

當用辛熱之藥治寒症時，寒一直不去或反增，應取藥溫中散寒。（因為寒溼內阻，為太陰症，辛熱是解表寒的。）

這是我結合近期學習的理解，可作參考。

病人發熱，以寒藥祛熱，這是中醫常用之法——熱者寒之；但病人熱不減，並不是寒涼藥不夠，而是病人肝腎之陰不足，需要補陰而不再祛熱。

病人怕冷，以熱藥驅寒，這也是中醫常用之法——寒者熱之；但病人寒依舊，並不是熱藥不夠，而是病人元陽不足，需要補陽而不再驅寒。

原文——《素問·至真要大論篇第七十四》：“帝曰：論言治寒以熱，治熱以寒，而方士不能廢繩墨而更其道也。有病熱者，寒之而熱；有病寒者，熱之而寒，二者皆在，新病復起，奈何治？岐伯曰：諸寒之而熱者，取之陰；熱之而寒者，取之陽，所謂求其屬也。帝曰：善。服寒而反熱，服熱而反寒，其故何也？岐伯曰：治其王氣，是以反也。”

人類疾病的發生是陰陽平衡失調後出現偏盛偏衰的結果。調整陰陽，補偏救弊，恢復陰陽的相對平衡。

陰陽失調，有的表現為陰或陽的偏盛，有的表現為陰或陽的偏衰。對於陰陽偏盛，即陰或陽的一方過盛有餘的病證。可採用損其有餘的方法。陽熱盛者，“治熱以寒”，瀉其陽熱；陰寒盛者，“治寒以熱”，散其陰寒。對於陰陽偏衰，即陰或陽一方虛損不足的病證，如陰虛、陽虛或陽兩虛等，均採用補其不足的方法治療。

如陰虛不能制陽，常表現為陰虛陽亢的虛熱證，治應滋陰以制陽，所謂“壯水之主，以制Sunny”；因陽虛不能制陰而陰寒偏盛者，治應補陽以制陰，所謂“益火之源，以消陰翳”。若陰陽兩虛，則應陰陽雙補。

陽陽是互根互用的，故陰陽偏衰亦可互損，因此治療時應注意“陽中求陰”或“陰中求陽”，在補陰時適當配伍補陽藥，補陽時適當配伍補陰藥。陰陽生化無窮互相轉換，陰陽平衡才能健康。

文中你提到“真武湯”，其實是治陰水，而不是治陰盛的。全身水腫而伴有全身功能衰退或衰竭的症狀者，有顯著的脾腎陽虛症狀。用附子、乾薑溫腎袪寒，溫脾利水。還有“四逆湯”是治亡陽厥逆，即休克虛脫。重用附子、乾薑、人參等溫陽救逆。

你思路都錯了，才不瞭解這些藥的用處。

以上個人觀點，僅供參考。

寒之熱是表現出來的是寒症其實是假寒真熱當滋陰；熱之寒症雖熱實為寒乃真寒假熱是為虛火當補陽，有寒有熱不好治，會有越補越熱或越補越寒，當陰陽兼顧，也就是寒熱之藥分清君臣佐使一起用，達到引火歸元。

俱我所識，陰陽表裡，虛實實熱是相結合的，陰中之陽，陽中之陰，陰陽相平無病也，人身隨小按和天地，上午面紅朝熱是陰中之陽，下午寒熱往來是陽中之陰，陰陽不平是寒熱往來，是陰陽盛衰，虛實表裡，虛中生風，實則主積，風則生火，積則生痰，必傷衛氣營血，又為氣虛血虛，血虛生風，治風先調血，調血風自滅，先故其標再治其本，先顧脾胃兼清虛實熱，大進飲食為標，緩和調血除風，是以切脈為要，自然身體健康！

寒之有熱者取其陰 是指陰中有陽 大陰小陽 比如厥陰肝經與少陰腎經 肝腎喜陰而惡陽 但是必須有小陽相助方能正常發揮功能，如果陽過於多則為熱證 為寒中之熱 那就要發病了！需要洩其陽補其陰糾正過來！ 可以採用針灸或藥物治療； 相反熱中有寒則是陽中有陰 比如 陽明胃經與太陽膀胱經 需要有津液的輸布才能使其正常工作 如果陰液溢浌則為寒過 則會出現拉肚子與感冒背痛等等，需要補陽洩陰的方法糾正過來！