一看這個問題，在我眼前就浮現出很多孕婦問此類問題的表情。懷孕了生病了，醫生說要用藥，但孕婦很害怕，很不想用。每次我要花很多時間去解釋，解釋完了還會將信將疑。

今天我就在重複來講解一次。任何事情要從利弊來考慮，而不是一聽到用藥，就象驚鳥之鳥。

首先，大家來看看妊娠期糖尿病如果血糖控制不好，會對寶寶有譜什麼影響。

1.孕早期容易自然流產

2.容易合併感染

3.容易羊水過多，容易發生妊娠高血壓疾病，容易酮症酸中毒。

4.容易巨大兒和胎兒宮內受限，容易早產和發生胎兒畸形。

以上這麼多的併發症，假如發生一個，就夠折騰，比如 妊娠期酮症酸中毒，就有可能危及母兒的生命。

所以，如果糖尿病患者，懷孕了，血糖控制不好，就應該用胰島素來治療，治療後上面的併發症會減少。母兒的安全性會提高。

而胰島素 本來就是體內應該有的成分，不會對胎兒有什麼影響，只是因為你體內分泌不夠，外來在加用一些而已。

孕期使用胰島素，該用的時候要趕緊用，否則母兒併發症會更多。更會威脅到母兒的健康。

首先什麼是胰島素：胰島素是人體胰腺的胰島細胞分泌的一種正常蛋白質激素，起到降低血糖的作用。而現在醫生用來治病的是胰島素類似物，可以理解為除了他不是天然的，其功能和人胰島素沒有區別。所以使用胰島素類似物不會對胎兒造成任何影響，應為就算你不用你自身也在分泌，只是說妊娠期糖尿病分泌的不夠而已。

另外對於妊娠期糖尿病來說，如果血糖透過生活控制1-2周都不能達標的患者，我們是一定會讓她使用胰島素治療的，因為如果不把血糖降下來後面會有很多麻煩，從糖尿病來說有感染風險增高、腎功能損害、酮症酸中毒、誘發高血壓的風險；從妊娠來看會可能會引起早產、流產、胎兒宮內窘迫、巨大兒以及新生兒低血糖的問題。所以於己於人都要控制好血糖。

關於能不能順產，只要是血糖控制穩定孕期平穩，那順產指標和普通產婦沒什麼不一樣，除非是發生了嚴重併發症，才需要提前終止妊娠。

特別提醒：部分產婦在生產後血糖仍然會異常，為避免產後發展為2型糖尿病，一定要在產後6-12周時進行糖耐量實驗（OGTT），如果沒有異常則每3年隨訪一次，不要嫌麻煩，因為從醫學上來講發生過妊娠期糖尿病的產婦就已經是糖尿病發病的高危人群了；如果隨訪時發現空腹血糖受損、糖耐量異常或診斷為糖尿病的，那就直接按糖尿病接受治療吧。以上是D醫生的回答，您瞭解了嗎？

你好，非常高興為你解答問題，胰島素是大分子蛋白，不透過胎盤，是藥物控制妊娠期糖尿病引起的代謝紊亂最佳選擇。胰島素是大分子物質，它在控制血糖、防止高血糖對孕婦和胎兒造成影響的同時，自身不透過胎盤，對胎兒沒有任何危害。 孕婦打胰島素對胎兒沒有影響。

現在使用的胰島素是基因重組的人胰島素，和人體自身分泌的胰島素是一樣的，長期使用基本上沒有明顯的副作用，不會對胎兒造成傷害的。 孕婦在使用胰島素期間需要定期複診，因為可能隨著胎兒的發育需要調整胰島素的使用量。

另建議皮下注射的部位要經常更換，最好兩週之內不使用同一位點注射胰島素，短時間內多次在同一部位注射，可能使區域性皮下組織吸收能力下降，影響胰島素的吸收和利用。還有應經常保持面板清潔，以減少由於注射胰島素而引起感染的可能性。

基於早孕期血糖升高對發育中胎兒影響大，嚴重時會導致胎兒畸形，甚至流產。因此，一旦發現血糖高，就應該開始進行合理的飲食控制和運動治療。如果在飲食控制和運動治療兩週後血糖仍無法達標，或飲食控制後出現飢餓性酮症，增加飲食攝入，血糖又超標，就必須儘早開始胰島素治療，並一直持續到分娩。