甲減是臨床上常見的一種內分泌疾病，甲減的症狀十分類似亞健康狀態，因此有許多人都對甲減有著許多的誤解，而亞臨床甲減的症狀比甲減的症狀更加輕微，一般情況下都是毫無症狀，只有少數的亞臨床甲減患者可以表現出甲減的症狀，如乏力、怕冷等，但程度比甲減輕微許多，有許多患者在體檢出亞臨床甲減的時候，還不相信自己已經得病。隨著越來越多的人被檢測出亞臨床甲減，亞臨床甲減是否需要治療就成為許多患者想知道的問題。[poi]臨床上亞臨床甲減是否需要治療，其實是取決於TSH水平的高低。我們可以按TSH水平的高低，將亞臨床甲減患者分成三類：第一類亞臨床甲減患者的TSH水平在3-5mIU/L，對於這一類患者，一般不推薦治療，但是一年後需要複查甲狀腺功能，尤其是甲狀腺自身性抗體包括甲狀腺球蛋白抗體( TgAb) 和甲狀腺過氧化酶抗體( TPOAb) 陽性的亞臨床甲減患者。第二類患者的血清TSH水平在5.0-10mIU/L之間，這一類患者也是臨床最多見的一類患者，對於這一類患者的治療與否爭議最大，對這類患者除定期監測甲狀腺功能外，在以下這些情況下可以根據患者的具體情況考慮藥物治療，這些情況包括：1. 懷孕或打算懷孕的女性患者，因為已經有研究證實，女性亞臨床甲減如果不予治療，母親發生早產、流產等妊娠不良事件的比率較甲功正常女性要高，而且小兒出生後的智商也會收到影響；2.伴甲狀腺腫大的患者，服用藥物後甲狀腺腫大往往可以緩解；3.臨床有甲減的症狀如乏力、疲倦等，服藥後有的患者症狀可以消失或減輕；4.患者自己強烈要求藥物治療；5. 根據患者年齡，年輕者如兒童及青少年主張治療；6.兩次血清檢測TSH均大於8 mIU/L；7. 甲狀腺自身抗體陽性患者，因為甲狀腺自身抗體陽性患者根據更加容易轉變為臨床甲減；8.患者出現情感障礙、抑鬱等精神方面的症狀，藥物治療後可能會有好轉；
9.TSH
甲減是臨床上常見的一種內分泌疾病，甲減的症狀十分類似亞健康狀態，因此有許多人都對甲減有著許多的誤解，而亞臨床甲減的症狀比甲減的症狀更加輕微，一般情況下都是毫無症狀，只有少數的亞臨床甲減患者可以表現出甲減的症狀，如乏力、怕冷等，但程度比甲減輕微許多，有許多患者在體檢出亞臨床甲減的時候，還不相信自己已經得病。隨著越來越多的人被檢測出亞臨床甲減，亞臨床甲減是否需要治療就成為許多患者想知道的問題。[poi]臨床上亞臨床甲減是否需要治療，其實是取決於TSH水平的高低。我們可以按TSH水平的高低，將亞臨床甲減患者分成三類：第一類亞臨床甲減患者的TSH水平在3-5mIU/L，對於這一類患者，一般不推薦治療，但是一年後需要複查甲狀腺功能，尤其是甲狀腺自身性抗體包括甲狀腺球蛋白抗體( TgAb) 和甲狀腺過氧化酶抗體( TPOAb) 陽性的亞臨床甲減患者。第二類患者的血清TSH水平在5.0-10mIU/L之間，這一類患者也是臨床最多見的一類患者，對於這一類患者的治療與否爭議最大，對這類患者除定期監測甲狀腺功能外，在以下這些情況下可以根據患者的具體情況考慮藥物治療，這些情況包括：1. 懷孕或打算懷孕的女性患者，因為已經有研究證實，女性亞臨床甲減如果不予治療，母親發生早產、流產等妊娠不良事件的比率較甲功正常女性要高，而且小兒出生後的智商也會收到影響；2.伴甲狀腺腫大的患者，服用藥物後甲狀腺腫大往往可以緩解；3.臨床有甲減的症狀如乏力、疲倦等，服藥後有的患者症狀可以消失或減輕；4.患者自己強烈要求藥物治療；5. 根據患者年齡，年輕者如兒童及青少年主張治療；6.兩次血清檢測TSH均大於8 mIU/L；7. 甲狀腺自身抗體陽性患者，因為甲狀腺自身抗體陽性患者根據更加容易轉變為臨床甲減；8.患者出現情感障礙、抑鬱等精神方面的症狀，藥物治療後可能會有好轉；
9.TSH
的檢測呈進行性增高；10.臨床伴有不育、排卵機能障礙的患者；11.出現血脂紊亂如高膽固醇血癥的患者。 第三類亞臨床甲減患者的TSH水平在10mIU/L以上，對於此類患者，臨床上建議進行藥物治療。亞臨床甲減是否需要治療，不是患者自己說了是，也不要盲目的相信別人所說的一些什麼治療方法，一定要上醫院去，由專業的醫生做出診斷，看看自己是否需要治療，需要治療的一定要及時治療，不需要治療的也要隨時觀察，如果有什麼異常症狀出現，一定要及時到醫院去就診。參考資料: