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1 # 如火薪燃
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2 # 小鄭大夫
在回答什麼是反流性食管炎A級之前,我們先來了解下什麼是反流性食管炎?
什麼是反流性食管炎?反流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎症性病變,內鏡下的表現是食管粘膜的破損。由於胃和(或)十二指腸內容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症、糜爛、潰瘍和纖維化等病變,所以除了可致使食管狹窄、出血、潰瘍等併發症外,反流的胃液還可侵蝕咽部、聲帶和氣管而引起慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎。胃液反流和吸入呼吸道還可以導致吸入性肺炎甚至是窒息。因此,反流性食管的危害很大,應該及時到醫院進行診斷和治療。
反流性食管炎的症狀1.燒心:最典型的、最常見的症狀,常發生於飯後1-2小時,燒心的發作常與體位有關,如彎腰、咳嗽、用力排便、頭低仰臥位或側臥位時出現。
2反酸、反流:是指在不用力的情況下,胃或食管的內容物返回到咽或口腔,感到酸嗆不適,多發生於飽餐後就立即睡覺的時候,夜間反流嚴重時影響睡眠。
3.吞嚥困難:當炎症引起食管痙攣或食管瘢痕狹窄時,可出現吞嚥困難,甚至是吞嚥疼痛。
4.胸痛:疼痛部位在胸骨後、劍突下或上腹部,常放射到胸、背、肩、頸、下頜、臂部。除此之外,有很多病人都可以出現消化道外的症狀或僅僅表現為消化道外的症狀,如咳嗽、哮喘、咽部不適等。
什麼是反流性食管炎A級,如何分級?依據內鏡下食管粘膜損傷的程度,將反流性食管炎分為A、B、C、D四級。A級是最輕的一級,D級是最嚴重的的一級。
A級食管炎是指食管黏膜的損傷侷限於黏膜皺襞,未融合,且糜爛的長度小於5mm
B級食管炎的糜爛長度大於5mm
C級食管炎食管損傷有融合,但不超過食管環周的75%
D級食管炎指食管環周的黏膜損傷,四級最嚴重:食管黏膜糜爛融合,達周徑的75%以上。
如果你有“胃酸、胃脹、反酸、燒心、噯氣、口苦、口臭、腹痛、腹脹”等胃腸道不適症狀時請及時就診,早發現、早診斷、早治療。
特別宣告:以上內容僅作為健康參考,不作為醫療診斷和診療依據,具體診療措施還請諮詢經治醫師意見。
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反流性食管炎A級是胃鏡下食管炎分級中最輕的一種。
反流性食管炎:反流性食管炎是指由於胃、十二指腸中的內容物發生異常,反流到食管,引起食管粘膜發生炎症,表現為潰瘍、糜爛、纖維化等情況。
反流性食管炎的內鏡分級:反流性食管炎在內鏡下分為A、B、C、D四級。
A級:有一個或多個食管黏膜破損,但破損的長度<5mm。B級:有一個或多個食管黏膜破損,至少有一個破損長度>5mm,但破損之間沒有融合。C級:有黏膜破損,且破損之間相互融合,但融合的範圍<75%的食管周徑。D級:食管黏膜破損並且融合,融合≥75%的食管周徑,甚至全周。可能還有併發症,如食管潰瘍、食管狹窄,消化道出血等。反流性食管炎A級:反流性食管炎從A級到D級逐漸加重,A級是最輕的一種。
反流性食管炎A級沒有明顯的潰瘍和水腫,食管黏膜的損傷僅侷限於黏膜皺襞,糜爛的長度小於5mm,破損也未融合,表現出反酸、燒心等症狀,但尚未發生吞嚥困難等情況。
對於反流性食管炎A級,平時要注意改善飲食習慣,避免進食酸辣、辛辣、油炸、油膩的食物,進食速度不宜過快,不吃高溫食物。經過積極的抑酸、促進胃腸蠕動的治療,可以儘早治癒。