切，確切地說，是叫“切診”，實際上是含脈診和觸診兩部分。望，聞，問，切，神，聖，工，巧，臨證時，必須密切配合，四診合參，才能正確的辨證。

脈診非常重要，但切忌誇張到神秘不可捉摸的程度，單憑脈即可知病那是不靠譜的。

脈診首先應當瞭解如何調息，如何下指，以及掌握三部、七診、九候、五十動的基本要求。三部臟腑取診法，脈與時令、個體、飲食、生活、情志的關係，正常平脈的形態等，然後才能識別有病之脈。

脈診，診脈部位有三種：

1、遍診法

頭、手、足三部，每一部各有天、人、地三候，合為三部九候。因為應用不便，後世不多用。

2、三部診法

即頸部以人迎，雙上肢的寸口和雙足背的趺陽三脈，分候胃氣與十二經之氣。亦有加診太溪以候腎氣。

3、寸口診法

即目前廣泛使用的方法。由於寸關尺配屬臟腑歷代說法不一，目前臨床常用為：左寸候心；右寸候肺；左關候肝膽；右關候脾胃；左尺候腎與小腹；右尺候腎與大腹。

不同脈象的形成，與心臟、脈絡、氣血津液有著密不可分的關係。脈象的不同變化反映了心力強弱、脈絡弛張、氣血津液虛滯三個方面的變化。由於氣血津液都需五臟協同合作才能完成其生化輸洩，所以氣血津液的虛滯也就反映了五臟功能的盛衰，從而反映於脈，形成不同的脈象。

脈象的分類，一般說來有二十八脈（浮、沉、遲、數、滑、澀、虛、實、長、短、洪、微、緊、緩、弦、芤、革、牢、濡、弱、散、細、伏、動、促、結、代、大——又作疾）和十怪脈。為了便於臨床掌握，前人也做過不少比類、對舉、歸類工作，選擇主要的若干脈象，作為綱脈，其中如滑伯仁的浮沉遲數滑澀六綱，也有再加虛實或短長而稱八綱的。

脈診不但要求“憑脈辨證”，認清現在症狀的病理變化，還應在這個基礎上，進一步瞭解疾病的發生發展、演變轉歸。例如無病之人，脈見結代者，為“脈病人不病”，真藏之氣己傷，將有暴病之變；陰證脈見沉細的病人，忽然暴出虛大脈，為陽越於外，有脫變的危機；陽證脈來洪數的病人，忽然脈轉沉細，有陽病入陰的轉變；眩暈患者脈見弦勁搏指者，勢將內風上旋，有暴中的可能。

但也如以上所說，切脈只是四診之一，有些病變不是單憑切脈就能做出診斷，應該四診合參，並宜結合現代檢測手段才能全面認識疾病。如果片面強調切脈能知病變所在，會將學者引人歧途。

切脈我學了十年，能切知血壓的高低平穩。要讓我用語言或文字表達還真沒那本事。

因為初學在脖子上，中學在指頭上，積累經驗之後，後學才在手腕上。