你好，牙周炎主要是由於口腔衛生欠佳，清潔護理不到位，牙菌膜就會長期積聚在牙齦邊緣。牙菌膜裡的細菌會分泌毒素，刺激牙齒周圍的組織（牙齦、牙周膜和牙槽骨等），引致牙齦發炎。牙菌膜亦會被唾液（口水）鈣化，形成牙石。由於牙石的表面十分粗糙，因此導致更多牙菌膜積聚，使牙齦持續發炎，甚至有機會惡化成嚴重的牙周病，即牙周炎。

輕中度牙周炎可以到牙科診所或醫院牙周科進行牙周系統治療，仍能獲得較好的效果，延長牙齒的使用壽命；而重度牙周炎多數以牙齒鬆動脫落為結局。

日常生活中，加強口腔衛生護理，正確使用牙線，定期口腔檢查和洗牙能有效預防牙周病。

有些人刷牙的時候經常牙齦出血，牙齦上還會經常長紅色的包，去檢查才知道是得了牙周炎，可是明明自己早晚堅持刷牙，為什麼還會得牙周炎呢？

即使刷牙方法正確，通常也只能清除部分的牙菌斑，因為有一些牙菌斑躲藏在牙間隙裡面，牙刷是無法刷到的，這就增加了患牙周炎的機率。

1.牙齦出血：這是牙齦存在炎症的最早的症狀。如果你刷牙時經常牙齦出血，但是過一會血又止住了，那麼就有可能患上牙齦炎。

2.口臭：引起口臭的原因有很多，患有齲齒、牙齦炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，其口腔內容易滋生細菌，尤其是厭氧菌，其分解產生出了硫化物，發出腐敗的味道，因此產生口臭。

3.牙齒鬆動：牙齒鬆動多半是由於牙周炎引起的，因為牙周組織被損壞，特別是牙槽骨吸收加劇時，呈現牙齒鬆動、移位等現象。

4.牙齦發脹、癢或不適：一旦在牙齦下形成牙周袋，牙齦的毛細血管開始膨脹，血管的壓強升高，牙齦長時間處在充血的狀態，牙周袋容易受到外界的撞擊。

一.檢查

X線檢查有牙槽骨的水平型吸收。嚴重時出現牙齒鬆動和咬合關係紊亂。

二.治療

A.區域性治療

1.針對區域性刺激因素

可作齦上潔治術或齦下刮治術，必要時調整咬合、消除食物嵌塞和糾正不良修復體等。

2.牙周袋處理

牙周袋溢膿時，可用1%～3%過氧化氫液沖洗，袋內建10%碘合劑或螺旋黴素、滅滴靈等藥膜。較深的牙周袋需作牙周手術，以消除牙周炎。牙周袋深達根尖、牙齒鬆動明顯時，可考慮拔除。

3.牙齒鬆動固定

牙齒仍鬆動者，可作暫時性或永久性的牙周夾板以固定鬆動的牙齒。

4.牙周膿腫的處理

膿腫已侷限時，可切開引流。牙周袋也應同時作沖洗、上藥膜或碘甘油等。

B.全身治療

增強自身頂抗力，積極治療牙周炎相關係統性疾病。發生牙周膿腫時，全身反應較重的患者，應口服有關抗菌藥物。

中醫認為牙周炎不僅是口中疾病，也是全身的免疫力下降有密切關係，多半的牙周炎來自口腔內的衛生管理不足引起，以及有其他病變。例如，胃腸積熱，腎虛(腎元不足齒槽骨脆弱)，氣血不足(牙齦營養障礙)等，所以要治療牙周病首先要做好口腔內衛生管理，與牙周炎關聯的全身性疾病得到治療才能有良好的效果。降火也是治療的一部分，但是也要配合清潔及牙周病變的根源。