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1 # 付虹醫生
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2 # 辛舒醫生
宮頸癌疫苗,又稱為HPV疫苗。目前,僅有預防性HPV疫苗研發成功。
三種預防性HPV疫苗,分為是二價、四價和九價。
二價針對HPV16、18兩個型別,四價針對HPV16、18、6和11四個型別,九價針對HPV16、18、6、11、31、33、45、52、58的九個型別。
疫苗的保護效果
研究顯示,預防性HPV疫苗有很好的耐受性,高度免疫原性,能夠誘導高的抗體滴度,可以有效降低持續性HPV感染和HPV相關臨床疾病。
目前全球範圍內至少已經使用2億支四價和(或)2價HPV疫苗,大量監測資料證明了疫苗的長期安全性。2017年5月世界衛生組織更新的檔案中認為目前上市的三種HPV疫苗均具有良好的安全性和有效性。
疫苗的安全性、副作用及禁忌症
目前上市的三種HPV疫苗都是使用DNA重組技術,疫苗不含有活生物製品或病毒DNA,因此HPV疫苗不具有傳染性,同時,疫苗也不包含抗生素或防腐劑。
預防性HPV疫苗的不良反應與流感疫苗、乙肝疫苗等類似,大部分接種物件沒有或僅有輕微的不良反應,嚴重的區域性或全身性不良反應很少發生。常見的不良反應主要為接種部位的區域性紅腫、熱痛。
目前尚未透過研究評估HPV疫苗對妊娠期婦女的影響。有關孕婦接種HPV疫苗雖然有一些可以參考的資料,但是在妊娠婦女中收集到的資料有限,還不足以判斷接種HPV疫苗後是否導致不良妊娠的風險。所以,目前是建議妊娠期間應避免接種HPV疫苗。若女性已經或準備妊娠,建議推遲或中斷接種,妊娠結束後再接種。
參考資料:
子宮頸癌綜合防控指南(2017年)
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3 # 計劃免疫王醫生
目前,2價宮頸癌疫苗和4價宮頸癌疫苗已經在中國上市。9價宮頸癌疫苗也即將上市。懷孕的媽媽是否可以接種宮頸癌疫苗?具體介紹如下:
1、無論2價、4價還是9價宮頸癌疫苗(HPV疫苗),都屬於滅活疫苗,疫苗當中不含活的病毒,接種之後不會在身體裡繁殖,理論上也不影響生殖和生育。
2、目前,在動物實驗中,沒有發現接種宮頸癌疫苗對生殖、妊娠、胚胎/胎兒發育、分娩或出生後發育造成直接或間接的不良影響。
3、關於孕媽媽接種宮頸癌疫苗的資料比較有限,還不能判斷接種宮頸癌疫苗是否增加不良妊娠(包括自然流產)的風險。因此,2價、4價宮頸癌疫苗說明書均建議懷孕期間應避免接種。如果女性已經或準備懷孕,建議推遲或中斷疫苗接種,生完寶寶再補種。
4、現有的一些資料表明,在某些因疏忽接種宮頸癌疫苗的孕婦中,未發現宮頸癌疫苗對胎兒和孕婦有危害。因此,如果接種宮頸癌疫苗期間發現懷孕,不影響寶寶的健康,也不需要人工流產。
5、總之,孕媽媽暫時不能接種宮頸癌疫苗,等生完寶寶再打;如果打完第1針宮頸癌疫苗發現懷孕,暫停第2針、第3針疫苗接種,等生完寶寶再補種後續的宮頸癌疫苗。
回覆列表
在全球宮頸癌發病人群中,70%以上HPV(人乳頭瘤病毒)16/18陽性,中國宮頸癌流行病學顯示,84%宮頸癌HPV16/18陽性。
中國藥監局批准的二價疫苗主要針對HPV16/18,接種年齡為9歲-25歲。四價疫苗同時還可以預防由HPV6、11引發的生殖器疣,接種年齡為20歲-45歲。
九價疫苗在預防HPV16/18兩個高危型和HPV6/11兩個低危型的基礎上,同時還覆蓋了HPV31、33、45、52和58五種高危亞型,但是九價疫苗還未在中國大陸上市。
宮頸癌疫苗有這麼多的好處,孕媽媽可不可以接種呢?
目前國內外的共識就是孕期不能接種宮頸癌疫苗,哺乳期媽媽慎用。
對於打完疫苗的女性,建議接種後3-6個月後再懷孕。
還有打了第一針後,發現懷孕的女性,腫麼辦?
目前觀察對寶寶沒有影響,您可以繼續懷孕。後面兩針先暫緩接種,等分娩後,您可以再接種。