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  • 1 # 乳甲超哥

    不會推薦,不明白一件事:已經是浸潤性乳腺癌,西方人一直做保乳手術。大爺的,一個沒有任何癌變的乳房卻要切除防止其大約70%機率的癌變可能。這就是一為了宣傳基因檢測而做的秀。@湖南醫聊

  • 2 # 深藍醫生

    安吉麗娜.朱莉是一個乳腺癌遺傳基因攜帶者(BRCA1突變基因),也就是說是乳腺癌高危人群,同時,攜帶此基因的人群也是卵巢癌的高發人群。

    為了預防乳腺癌和卵巢癌的發生,朱莉先後做了預防性乳腺切除和卵巢切除。

    其實,人群中乳腺癌的發生絕大多數為散發型,遺傳相關的乳癌只佔所有乳腺癌的5%,對於這種患者的患癌預防,國內目前並不建議做預防性切除,因為這裡面即涉及到了醫學倫理,也涉及到預防性切除對患者身心的巨大影響,所以目前對於這些患者,一般推薦密切複查隨訪。

    建議40歲以前開始做每年至少一次的乳腺癌篩查,以乳腺鉬靶檢查為主,或聯合核磁檢查,一旦發現有早期的癌變,及時做根治性切除,而卵巢癌的篩查則以彩超為主,並聯合腫瘤標記物CA-125檢查等。

  • 3 # 腫瘤專科醫生

    2013年5月14日,美國著名女影星安吉麗娜·朱莉向外界透露她已完成預防性雙乳切除手術,她患乳腺癌的機率也因此從87%下降到5%,而後2015年3月,朱莉再次披露,她又做了預防性卵巢輸卵管切除術。她為什麼要這麼做?其實說簡單一點,就是因她將來患乳腺癌和卵巢癌的風險太高了,不這樣做的話,她可以說將自己處在極大的患癌風險中(乳腺癌和卵巢癌)。

    那是不是為了乳腺癌和卵巢癌,都要預防性切除乳腺和卵巢?當然不是。對於沒有任何高危因素的普通女性,當然完全沒必要進行預防性乳腺和卵巢切除,也不必過度擔心,按指南要求定期進行乳腺癌篩查就行。對於明確的家族性乳腺癌高危人群,要不要預防性進行乳腺和卵巢切除呢?其實也要視具體情況而定,並不能簡單認為要或不要預防性切除,要根據“高危程度”比如家族史,BRCA1/2基因突變情況等,以及當事人的意願等綜合來分析判斷,總的來說,在中國,目前沒有的相關指南推薦。不管是否預防性切除,篩查是必須要做的。

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