膽汁是由肝臟分泌後在膽囊內貯存、濃縮。正常情況下，當食物進入胃後，刺激胃壁分泌膽囊收縮素，透過神經體液調節使膽囊收縮、奧狄氏括約肌開啟，膽汁進入十二指腸，參與食物的消化過程，尤其是促進脂肪類食物的消化。當幽門功能失調，不能起到阻止十二指腸內容物反流的作用時，膽汁、胰液就會透過幽門反流入胃，中和胃酸，損傷胃黏膜，引起最容易演變成萎縮性胃炎的膽汁反流性胃炎。這種胃炎主要有上腹部不適、隱痛、燒灼感、噯氣、噁心、嘔吐(嘔吐物中多含有膽汁)等症狀。當同時有賁門括約肌功能異常的情況時，膽汁和胰液等消化液反流入食管、咽喉、氣管等部位，引起相應部位炎症的反酸、燒心、胸骨後疼痛、咳嗽等表現。

膽汁反流會造成胃粘膜損害，包括胃粘膜炎症、糜爛甚至出血，引起膽汁反流性胃炎。正常情況下，由於有幽門括約肌的作用，膽汁很難從十二指腸反流至胃中，當幽門括約肌功能失常、幽門螺桿菌感染或慢性膽道疾病發生時，十二指腸內容物（包括膽汁）就可能反流至胃中。

膽汁反流性胃炎和其他胃炎症狀有相似之處，主要表現為左上腹燒灼痛、腹脹、一般症狀在用餐後加重，服用鹼性藥物症狀不緩解。如果反流嚴重侵及食管，則食管段也會有燒灼感，有時候會伴有反酸噯氣等症狀。嚴重的膽汁反流性胃炎患者甚至會出現胃出血和嘔吐症狀。

主要採用藥物治療，包括促胃腸動力藥如多潘立酮（嗎丁啉）和莫沙必利，同時服用胃粘膜保護劑，推薦鋁碳酸鎂，其還有中和膽汁的作用，可以減輕膽鹽對胃粘膜的損傷，效果顯著。抑制胃酸分泌的藥物對普通胃炎效果更好，對膽汁反流性胃炎效果稍差，可以適當選用。

您好，膽汁返流，又叫“膽汁反流性胃炎”，屬於慢性胃炎的一種，是因為膽汁反流到胃裡，損傷了胃黏膜，從而引起的一種特殊的胃炎。隨著現在人們生活壓力的增大，加之飲食習慣的不注意，導致很多人出現了這種胃部疾病，嚴重影響了患者正常的飲食生活，降低生活質量。

至於膽汁反流的原因，目前發現的可能的原因主要有：

1、胃腸運動問題：如果十二指腸反向運動，把東西逆流擠進胃裡；如果阻斷逆流的門——幽門又打開了，那麼膽汁反流就發生了！！！

2、胃腸激素問題：有些激素（比如膽囊收縮素、胃動素、胰泌素。。。），它們會影響胃腸的運動功能和幽門的開門關門。如果十二指腸排空慢了，幽門又“大門敞開”了，膽汁就很容易反流進入胃。

3、幽門螺桿菌：存在一定的爭議。有的科學家發現膽汁反流的胃不適合這個菌生存，但也有發現這個菌可能會加重膽汁反流。所以，它們兩個的關係還不清楚，就不用管了。

4、膽囊疾病：膽囊結石、膽囊功能差和膽囊切除後的病人，特別容易發生膽汁反流性胃炎。看來，這個病和膽囊是有關係的。

總之，膽汁反流性胃炎和膽囊關係密切，切了膽囊後更嚴重。而容易出現膽汁反流的患者除了運用藥物治療外，還要注意飲食調養和去除不良生活習慣。

飲食調養

出現膽汁反流的現象後患者要多吃一些清淡的飲食，油膩的食物是不能吃的，這樣可以避免更多的刺激膽汁分泌、使病情逐漸加重。患者在吃東西的時候也要細嚼慢嚥，忌暴飲暴食。平時最好不要喝釅茶、烈酒和一些比較膿的咖啡。

去除不良生活習慣

生活中有很多不良的生活習慣會導致疾病加重，比如菸酒、精神緊張，所以為了避免疾病加重，患者平時要保持心情舒暢，同時不要服用一些對胃黏膜有刺激的藥物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。