肩周炎又稱肩關節周圍炎，五十肩，凍結肩等，主要是肩關節周圍長期慢性無菌性炎症，主要原因有以下幾方面：

第一，長期肩關節過度疲勞，肩關節關節囊長期勞損，導致關節囊分泌滑囊液減少，肩關節失去潤滑，形成無菌性炎症，韌帶開始滲出水腫變性粘連，影響關節活動。

第二，長期肩周受涼，外感風寒，導致寒溼瘀堵，肌肉韌帶受寒收縮，長筋變短，短筋變粗，開始出現上舉外展後伸受限，由於寒氣重，晚上睡覺肩周疼痛更加厲害，嚐嚐影響睡眠。

第三，肩周炎主要侵犯五十歲左右的中老年人，因為五十歲左右身體素質開始下降，陽氣虛弱，經絡空虛，寒氣趁虛而入，導致肩周炎發生。

第四，肩關節區域性受傷，外力刺激，導致區域性肌肉韌帶結疤粘連，影響關節活動，出現活動受限，關節疼痛。

肩周炎屬於一種自限性疾病，可以自己恢復，只是時間長短問題。

第一，初期，粘連不嚴重，症狀不明顯，可以選擇體育鍛煉，避免受涼，晚上睡覺注意肩周不要受涼。

第二，中期，開始出現關節痠疼，活動輕微受限，建議在進行鍛鍊的同時，進行鍼灸理療，配合壁虎爬牆動作。

第三，晚期，肩周關節韌帶肌肉完全粘連，晚上疼痛加劇，上舉後伸受限，穿衣服脫衣服困難，建議選擇針刀治療，徹底鬆解疏通區域性粘連，同時配合手法治療，也可以區域性艾灸，祛寒除溼，配合下來效果更好。

肩‎周炎‎的形‎成原因及表現：1.‎肩關節是人‎體運‎動範圍最大‎而又最靈活的球‎窩關節，‎它可‎做前屈、後‎伸、內收、外展、內‎旋、外‎旋以及環轉等‎運動，‎同時也為臂、頸、‎頭的運‎動提供了堅實的基礎。‎為了維‎持其穩定性，‎肩關節除了骨性結‎構外，肩部的‎肌腱、韌帶、‎滑液囊和關節‎囊等‎軟組織也起著‎至關重要的作‎用，‎但如果這些軟組織出現‎了問‎題，那‎你的肩部‎就會出現‎疼痛、僵硬、活‎動障礙。凍結‎肩就是‎其中一種肩關‎節‎周‎圍軟組織‎疾病。2. “凍‎結肩”症狀‎表現‎位於‎三角肌止‎點‎附近的慢性疼‎痛，‎睡眠時‎無法向患‎側側臥，肩關‎節上舉和外旋‎活動受限，‎沒有明‎顯的壓痛點，正‎常X線表現”。‎早期‎肩關‎節呈‎陣發性疼‎痛，常‎因天‎氣變化及‎勞累誘發，逐漸‎發展為持續‎性疼痛，並‎逐漸加重，晝輕夜‎重，‎肩關節‎向各個方‎向的‎主動和‎被動活動均受‎限，‎有甚‎者連最基本的梳‎頭、刷牙、‎吃飯、提‎褲子‎等動作無‎法用患肢完‎成，嚴重影響日常生‎活。如果‎患者‎病程較長，三‎角‎肌和‎岡上肌會發生‎廢用性萎縮。

肩周炎的保‎養方‎法：

1.加‎強體‎育鍛鍊是預防和治‎療肩‎周炎的有‎效‎方法。反手甩運動‎非常不錯2、‎營養不良可‎導致‎體質虛‎弱，而‎體質虛‎弱又常‎導致肩周炎。‎如果營養‎補‎充得比較充分，‎加上適當鍛‎煉，肩周炎常‎可不藥而‎愈。

3、‎受涼常是肩周炎‎的誘發‎因素，‎因此，‎為了預防‎肩‎周炎，中老‎年人應重視‎保暖防‎寒，‎勿使肩部受‎涼。一‎旦‎著涼也‎要及‎時治療，‎切忌‎拖‎延不治。

4、加強‎肩關節‎肌肉的鍛鍊‎可‎以預‎防‎和延緩肩周炎‎的發生‎和發‎展。‎據‎調查，‎肩關‎節肌肉發達，‎力量大的人群中，‎肩‎周炎發作‎的機率下‎降了很多，所以，肩‎關‎節周‎圍韌帶，肌肉‎的鍛‎煉強大，對於肩周炎‎的治療恢復‎有著重要的‎意‎義

肩周炎是什麼

肩周炎又稱肩關節周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。肩周炎的主要表現是肩關節活動功能受限，並且在受涼以後而且日益加重，達到某種程度後逐漸緩解，直至最後完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症。本病的好發年齡在50歲左右，女性發病率略高於男性，多見於體力勞動者。如得不到有效的治療，有可能嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛，並向頸部及肘部放射，還可出現不同程度的三角肌的萎縮。

推薦三個動作：

1、雙手握住毛巾，雙手以肩部為圓心上下畫圈運動，雙手向上畫圈到耳畔，；

2、面對牆壁，雙臂雙掌貼在牆面，十指往上延伸，伸展肩關節；

3、雙手十指在腦後交叉，雙肘向外開啟再收回貼近耳畔，重複多次。

肩周炎

肩周炎是肩關節周圍肌肉、肌腱、滑囊以及關節囊的慢性損傷性炎症，導致肩關節疼痛和活動障礙。好發於女性，以左肩為主。又被稱為五十肩、冷凝肩等。是困擾中老年人的一種常見病。

1.肩關節周圍組織退變，對各種外力的承受能力減弱，變得容易損傷。這是大部分原因的基礎。所以該病常發生於中老年人。

3.姿勢不正確。錯誤的姿勢，並且缺少放鬆活動，會引起肩關節周圍的損傷和黏連。

4.肩關節受傷。比如肩關節骨折、脫位等，會因長時間固定引起黏連和萎縮。

5.引起肩關節疼痛的疾病。比如心臟病、頸椎病、膽囊炎等，可引起肩關節牽扯痛。肩關節因疼痛活動就會減少，進而黏連，引起肩周炎。

在這裡要單獨說一個疾病就是肩袖損傷，它容易和肩周炎混淆，但是治療不一樣，所以一定要診斷明確。

通過上面的介紹，大家瞭解了它的致病原因，所以日常生活中一定要注意保護。希望這些能給大家帶來幫助。

肩周炎是一種常見的骨關節炎疾病，其誘發因素也是多種多樣的，其中以疲勞性勞損和運動外傷性損傷引起的肩關節活動障礙為主，一般的症狀就是疼痛、活動障礙，區域性的麻木等。

目前來講，主要的治療方案是活血化瘀的中藥外敷，如葛佑堂，紅光照射，推拿，按摩，理療等。也可以用利多卡因，地塞米松做區域性的封閉治療。

“肩周炎”這個詞語想必大家都不陌生，大家多少對我都會有些瞭解。要說患肩周炎的根本原因，首先我們先來科普下什麼是“肩周炎”

肩周炎是中、老年人的常見病，所以又稱“五十肩”。肩周炎是指肩關節周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎症，中醫認為肩周炎是由肩部感受風寒所致，因患病後關節僵硬，活動受限，像凍結了一樣。

按照病情發展，肩周炎可以分為3個階段：

肩周炎病程較長，可遷延反覆數月，甚至2年左右，有時也可在病程的不同階段停止，疼痛症狀消失，肩部功能活動逐漸恢復，因此根據不同的病變過程，臨床上可以將肩周炎分為急性期、粘連期和緩解期3個階段。

急性期：約為1個月，有時亦可延續2～3個月；

粘連期：病期約為2～3個月；

緩解期：肩周炎作為自限性疾病，大多數病人有自愈的傾向，一般約需半年～一年。

下面我們來說說肩周炎是怎麼引發的：

1、不良姿勢

貓背樣弓背聳肩，頸部、背部肌肉的負擔加重，分佈不對稱、不均勻。長時間的這種姿勢，將使區域性肌張力增加，出現慢性勞損與炎症，而誘發肩周炎。

2、肌肉廢用

由於職業和工作的關係，經常使用腕和手指，而肩部和頸部卻幾乎不運動，肌肉處於僵硬狀態，也可引起肩周炎。

3、長時間的某一姿勢

即使姿勢正常，長時間處於某一姿勢，可使頸、肩、背的部分肌肉過度緊張，甚至勞損，誘發肩周炎。如有的女性患者喜歡做十字繡、有的愛打麻將、長期使用電腦等。

肩周炎有哪些日常家庭護理？

1. 儘量減少用痛手提舉重物；

2. 在工作或做家務時避免集中或重複使用同一肩關節，應輪流交替使用；

3. 穿衣可先穿痛手，然後才穿起好手；

4. 避免側睡在痛手一邊；

5. 睡覺或運動前可熱敷10～15分鐘，增加區域性血液迴圈，減輕疼痛程度；

6. 疼痛嚴重時，禁止任何功能性鍛鍊，患者可做輕微的肩部運動，如“鐘擺運動”，以增加區域性血液迴圈、放鬆肌肉以及減少疼痛。疼痛緩解後，進行適當的關節活動運動，鍛鍊的時間不宜過長，每次最多十分鐘左右。

關注健康，關注鋒仔！

引起肩周炎的原因有很多，我們應該積極的去了解一下該病的常識，以便於在日常生活中可以提前做好預防工作，從而可以遠離肩周炎疾病的傷害。首先就是要知道引起肩周炎的原因，從根源上進行預防才是有效的、合理的方式。因此，肩周炎的產生的原因有哪些呢？

1，軟組織退行性改變。大多發生在40歲以上中老年人（尤其是女性），軟組織退行病變，對各種外力的承受能力減弱。

2，長期勞損。長期過度活動，姿勢不良等所產生的慢性致傷力。

3，上肢外傷後肩部固定過久，肩周組織繼發萎縮、粘連。

4，肩部外傷。肩部急性挫傷、牽拉傷後因治療不當等原因容易引發肩周炎。

5，由於頸椎病，心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛，因原發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病灶，從而可能轉變為肩周炎疾病。

6，風溼寒邪的侵襲。有一些患者是由於風溼寒邪的侵襲從而導致肩周炎疾病的出現。

以上這些就是產生肩周炎的主要原因，我們在預防肩周炎時應該更加註意。肩周炎疾病也不應該被忽視，提前瞭解該病，提前做好防備措施，才是減少發病率的關鍵之舉。

1、慢性勞損

由於肩關節長期過度活動，姿勢不良等所產生的慢性致傷力；使肩關節周圍肌肉組織過度疲勞，超過自身抵禦能力和耐受範圍，造成肩關節周圍軟組織慢性勞損。

2、環境因素

3、創傷

肩關節是人體活動範圍最大的關節，當肩部受到外傷、撞擊會導致肩關節周圍肌肉、韌帶和周圍軟組織受到損害，導致肩關節功能下降，在肩關節運動時會引起疼痛和活動受限。

4、肩部退行性改變

隨著年齡的增長，人體各器官功能都會發生退行性改變，尤其是區域性軟組織退行性改變，老年人肩關節肌肉、韌帶逐漸老化，活動能力下降，彈性下降，容易導致肩袖損傷、肩峰撞擊綜合徵等。由於這些損傷導致肩關節活動受限而誘發肩周炎。

1、藥物：對於急性期患者，康復治療應著重減輕疼痛，緩解肌肉痙攣，加速炎症的吸收，可選用非甾類的消炎鎮痛藥，對炎症物質起到消炎鎮痛的作用。

2、熱敷：用熱毛巾敷在患處，一天3次，每次20分鐘，能加快血液迴圈，有效緩解肩痛症狀。

4、保暖：避免寒冷、溼氣侵犯機體，導致區域性缺血、代謝減慢，產生炎症因子，肌損過多、區域性粘連影響肩關節周圍活動，進而發生炎症加重。

提到肩周炎，前天我的門診還來了一位50多歲的老大爺，他告訴我說:“大夫啊，最近老感覺右邊膀子疼的厲害，而且還是一陣一陣的疼，現在都不敢抬胳膊，前兩天下雨時感覺疼的才狠，您看這是咋回事啊？”後來通過對大爺的詳細問診，瞭解到他是一位建築工人，主要負責築牆壘磚，兩個胳膊長期處於向上抬的狀態，以前也有過膀子疼，以為是累的，休息以後就會好很多。可近來疼的厲害，而且疼的更加頻繁，這才想到來醫院就診檢查。通過問診，我初步對大爺診斷為了肩周炎，之後又讓大爺拍了X光片，證實了初步診斷。

肩周炎，簡單而言就是肩關節處及其周圍發生了炎症反應，我們俗稱其為“五十肩”。引起此病的原因有很多:第一，長期過度勞累、姿勢不佳。比如前面提到的老大爺，他發生此病的原因很有可能就跟此因素有關。第二，與年齡有著一定關係。40歲以上中老年人為此病的多發人群，他們的軟組織一般會發生退行性病變，對外力承受力減弱，因此容易發生肩周炎。因此，前面提到的老大爺發生肩周炎也與此因素有著一定關係。第三，上肢受到外傷後，長時間對肩部的固定限制導致了肩周組織繼發萎縮、粘連等一系列變化，從而發生肩周炎。第四，肩部受到急性挫傷，而且未取得及時正確的有效治療，從而引發肩周炎疾病。

本期答主：左旺 醫學碩士

為什麼得肩周炎？

肩周炎全稱是肩關節周圍炎，屬於骨骼肌肉系統的一種無菌性炎症。肩周炎基本病理變化是肱二頭肌長頭腱炎症，急性期病變部位水腫、疼痛，引起肩關節周圍炎症，導致肩關節活動範圍減小，主要有以下3種原因：

1.制動

2.勞損

肩關節慢性勞損是中老年患者引起肩周炎常見原因之一，肩關節是全身最靈活關節之一，活動範圍廣，使用頻率高，容易出現老化退變，長期的慢性損傷最終累積成肩周炎。

3.受涼

全身絕大多數關節都具有喜熱怕冷的特點，肩關節也不例外，保暖措施不到位，受風寒陰冷潮溼等因素影響，肩關節周圍組織血液供應減少，新陳代謝減慢，引起周圍組織缺血缺氧，引起慢性無菌性炎症而發病。

1.非甾體類消炎藥

此類藥物對無菌性炎症具有很好的治療作用，可以快速去除肩周炎疼痛、肩關節活動障礙等病情，可作為首選治療，代表藥物：雙氯芬酸鈉緩釋片、艾瑞昔布等等，需要在醫師或藥師指導下使用。

2.熱敷

熱敷對於無菌性炎症的消退具有積極的治療作用，建議每日2次，1次不低於30分鐘，早晚各1次，可採用溼熱毛巾、微波、紅外線等等。

3.功能鍛鍊