強的松即醋酸潑尼松，是一種中效糖皮質激素，具有較強的抗炎、抗過敏、抗風溼和免疫抑制作用，其可有效減輕組織炎症反應，緩解炎症症狀，抑制白細胞、巨噬細胞等炎症細胞聚集，減少白三烯、組胺等炎性介質的合成與釋放，並可抑制免疫反應和過敏反應，減輕原發免疫反應的擴充套件，不良反應發生率低，安全性好，是其一大特點，因此，在臨床上可以用於系統性紅斑狼瘡、結締組織病、重症多肌炎、嚴重的支氣管哮喘、特發性肺纖維化、結節病、血管炎、皮肌炎、急性白血病、惡性淋巴瘤等過敏性與自身免疫性炎症性疾病的長期治療。人體糖皮質激素分泌具有晝夜節律變化，在早晨7點-8點可達到分泌高峰，2-3小時後分泌量很快下降一半，隨後分泌量逐漸減少，直到午夜到達分泌低谷，因此，強的松應在清晨7點-8點給予一天所需全部劑量，使外源性激素和內源性激素在血液中達到同步，這樣可以減輕對下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸（HPA 軸）的反饋性抑制，避免導致腎上腺皮質功能下降，甚至皮質萎縮等嚴重後果（腎上腺皮質功能不全可影響人體正常糖皮質激素分泌，出現無力、抑鬱、體位性低血壓等症狀，嚴重者有致命風險），並可降低胃腸道潰瘍、出血和誘發感染的機率。
此外，對於需要長期服用強的松的患者，還可以選擇隔日療法，即在隔日清晨7點-8點一次性給予兩天強的松的劑量，這樣同樣可以減少對下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸（HPA 軸）的抑制、減少類柯興氏綜合徵（表現為向心性肥胖、高血壓、高血糖、電解質紊亂等）以及對兒童生長的抑制。
長期服用（3周以上）強的松的患者，停藥時應逐漸減量，避免突然停藥引起腎上腺皮質功能不全以及停藥綜合徵（表現為噁心、嘔吐、厭食、頭痛、嗜睡、發熱、肌痛、關節痛、體重減輕、低血壓等症狀）。停藥原則為：例如每天服用強的松的劑量為5mg，每兩週減少1mg，直到減少到1mg，隨後改為隔一天給藥一次，維持14天。
總之，強的松是臨床上常用的中效糖皮質激素，有較好的安全性，適合一些過敏性和免疫性疾病患者長期服用，為最大程度發揮藥物療效，減少強的松的副作用，可以採用清晨頓服或隔日療法等服藥方式，長期用藥應逐漸減量停藥，避免發生腎上腺皮質功能不全和停藥綜合徵。
參考文獻：
醋酸潑尼松片說明書
糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則（2011）
強的松即醋酸潑尼松，是一種中效糖皮質激素，具有較強的抗炎、抗過敏、抗風溼和免疫抑制作用，其可有效減輕組織炎症反應，緩解炎症症狀，抑制白細胞、巨噬細胞等炎症細胞聚集，減少白三烯、組胺等炎性介質的合成與釋放，並可抑制免疫反應和過敏反應，減輕原發免疫反應的擴充套件，不良反應發生率低，安全性好，是其一大特點，因此，在臨床上可以用於系統性紅斑狼瘡、結締組織病、重症多肌炎、嚴重的支氣管哮喘、特發性肺纖維化、結節病、血管炎、皮肌炎、急性白血病、惡性淋巴瘤等過敏性與自身免疫性炎症性疾病的長期治療。人體糖皮質激素分泌具有晝夜節律變化，在早晨7點-8點可達到分泌高峰，2-3小時後分泌量很快下降一半，隨後分泌量逐漸減少，直到午夜到達分泌低谷，因此，強的松應在清晨7點-8點給予一天所需全部劑量，使外源性激素和內源性激素在血液中達到同步，這樣可以減輕對下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸（HPA 軸）的反饋性抑制，避免導致腎上腺皮質功能下降，甚至皮質萎縮等嚴重後果（腎上腺皮質功能不全可影響人體正常糖皮質激素分泌，出現無力、抑鬱、體位性低血壓等症狀，嚴重者有致命風險），並可降低胃腸道潰瘍、出血和誘發感染的機率。
此外，對於需要長期服用強的松的患者，還可以選擇隔日療法，即在隔日清晨7點-8點一次性給予兩天強的松的劑量，這樣同樣可以減少對下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸（HPA 軸）的抑制、減少類柯興氏綜合徵（表現為向心性肥胖、高血壓、高血糖、電解質紊亂等）以及對兒童生長的抑制。
長期服用（3周以上）強的松的患者，停藥時應逐漸減量，避免突然停藥引起腎上腺皮質功能不全以及停藥綜合徵（表現為噁心、嘔吐、厭食、頭痛、嗜睡、發熱、肌痛、關節痛、體重減輕、低血壓等症狀）。停藥原則為：例如每天服用強的松的劑量為5mg，每兩週減少1mg，直到減少到1mg，隨後改為隔一天給藥一次，維持14天。
總之，強的松是臨床上常用的中效糖皮質激素，有較好的安全性，適合一些過敏性和免疫性疾病患者長期服用，為最大程度發揮藥物療效，減少強的松的副作用，可以採用清晨頓服或隔日療法等服藥方式，長期用藥應逐漸減量停藥，避免發生腎上腺皮質功能不全和停藥綜合徵。
參考文獻：
醋酸潑尼松片說明書
糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則（2011）