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  • 1 # 醫護多

    首先,恭喜生得寶寶。

    嬰兒最好的天然食物是母乳,尤其是初乳含有豐富的免疫體、蛋白質、維生素、礦物質......等,是最適合新生兒,也是最自然最寶貴的食物。但是根據調查顯示,持續母哺6個月以上的比例為19.8%,而能夠完全母乳哺育至6個月只有約13.1%,而有42.4%的嬰兒出生後從未喝過母乳。母乳是嬰兒期最好的營養來源,美國兒科醫學會建議:母乳是所有嬰兒(包括早產兒及病兒)最好的食物。至於母乳需要哺育多久,說法分歧,依照母乳協會公佈,完全哺餵母乳是最理想的營養,可支援0-6個月嬰兒的成長與發展,一般建議哺育至嬰兒滿12個月後,才由母嬰共同決定要哺育多久。而世界衛生安全組織則建議母乳哺育在嬰兒,滿6個月後,新增副食品繼續哺育到兩年。另外,吃母乳的嬰兒在6-12個月大時體重增加會比吃配方奶的嬰兒少,這並不是因為營養缺乏,而是嬰兒自我調節能量的攝取,所以在新版兒童生長曲線圖就改以母乳哺育並適時的新增副食品、有良好的衛生照護、母親不吸菸、處於良好健康相關因素環境的0-5歲兒童,進行分析其生長髮育後繪製成適用“全球”0-5歲的兒童生長標準曲線圖,此版生長標準曲線圖就會避免掉哺育母乳的嬰兒被誤判為發展不良的機會。

    母乳的分期

    1.初乳

    母體生產後5天內所分泌之乳汁稱為初乳,初乳顏色較黃、成分稠濃、量少、免疫球蛋白、抗體與乳鐵蛋白含量較高,使純母乳哺育的嬰兒比喝配方奶及混喂的嬰兒較不容易發生腹瀉、肺炎或是及其他感染性疾病,而且喂母奶也可促進母親子宮收縮,早日恢復健康。所以,母乳哺餵應在出生後儘早開始,通常是出生後的頭一小時,在剛開始哺育時,新生兒不太吸吮母親的乳頭,此時母親要有耐性,絕不可放棄。經過幾天后,初乳會逐漸稀薄變成普通的乳汁,較容易哺育。

    2.過渡乳

    初乳後5-10天內所分泌的乳汁稱為過渡乳。與初乳比較,所含蛋白質及礦物質較少,但乳糖及脂質量較多,相對地熱量也比初乳高,呈淡黃色。

    3.成熟乳

    母乳的營養特性

    母乳與牛乳的營養成分有很大差別,母乳營養素說明如下:

    1.熱量

    母乳種熱量變化很大,主要受脂肪含量不同所影響,越後期分泌的母乳,脂肪含量越高,平均每100毫升含60-100大卡。

    2.乳糖

    母乳比牛乳或羊乳含有更高比例的乳糖,乳糖有利於腸內乳酸菌的生長,促進腸胃蠕動。

    3.蛋白質

    (1)過高的蛋白質會造成嬰兒身體的負擔,母乳的蛋白質含量僅是一般牛奶的1/3,含量適當,對腎臟還在成長中的嬰兒來說負擔較少。

    (2)母乳中蛋白質雖然不高,但是主要以乳清蛋白為主,最適合嬰兒消化吸收,而配方奶及牛奶中的蛋白質以酪蛋白為主,較不易被消化吸收。生活中最常見的是,哺育配方奶的嬰兒,溢奶成塊狀且多,而哺育母乳的嬰兒,溢奶呈絲狀且稀,這就是因為不同蛋白質消化之後的不同結果。

    4.脂肪

    母乳中脂肪佔50%,可以提供足夠的熱量、亞麻油酸、DHA和花生四烯酸等不飽和脂肪酸,足量的DHA和花生四烯酸有助於出生後至2歲期間嬰兒腦部發育與視網膜生長。

    5.抗體

    母乳含有抗體及免疫球蛋白,其中以免疫球蛋白A含量最豐富,具有預防腸道感染的保護作用。

    6.溶菌酵素

    母乳含較高的溶菌酵素蛋白質可抵抗感染。

    7.鐵質

    母乳營養價值高,含有豐富的蛋白質、維生素跟鈣質,但是缺乏鐵質,所以在嬰兒4個月大時,需再新增鐵質副食品,否則會導致嬰兒貧血。

    8.營養比例

    一般牛奶與羊奶成分與母乳差異很大,並不適合用來做人工哺育,人工哺育需要選擇經過比例調整過的嬰兒配方奶。

    9.心裡發展

    抱著嬰兒餵奶,可以增加與嬰兒的身體接觸,促進親子關係,並有安定嬰兒情緒的作用。

    10.其他

    健康的母乳無菌、衛生、經濟又方便。

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