一、外寒內飲：

１．內外均無熱象。

２．見於慢性哮喘，體質較弱，但哮喘程度並不甚者，感冒數日或反覆外感不清者。

方藥選擇：小青龍湯原方

風寒喘甚者：加射干，杏仁

痰溼內甚者：加川貝，南星

二、外寒伏熱：

1.內有鬱熱、外有表寒，或寒溼。

2.見於慢性哮喘、體質尚好、激素依賴者。

麻黃10g 桂枝6～0g 細辛5g 乾姜10～6g半夏10g 五味子10g 白芍10g 炙甘草5g。

內有伏熱加：石膏10～30g 知母10g

風寒較甚： 荊芥6～10g 蘇子10g 蘇葉10g。

喘兼有哮或咳：桔梗6～10g 葶藶子10g 萊菔子10g。

三、痰熱內壅：

1、內有鬱熱、外感病邪亦已化熱，故內外均熱。

2、多見哮喘急性發作、或合併肺部感染。

麻黃10g 細辛5g 乾薑10g 半夏10g 五味子10g 白芍10g甘草5 加石膏10～30g 黃芩10g 大青葉10g（或半枝蓮）。

痰熱甚： 加瓜蔞10g 竹茹10g

胸中氣結者：加桑白皮10g 桔梗10g

便秘者： 加大黃6～10g 桃仁10g

四、 痰飲久鬱：

1、或寒、或熱、或無寒熱。

2.鬱積症狀較為明顯。

小青龍東加減。

寒飲久鬱者：原方加川貝、白芥子。

熱痰久鬱者：去桂枝，加地龍、青黛、白果。

鬱滯難以解散者：加丹參、桃仁。

總之，小青龍湯可以靈活加減，用於臨床哮喘以病邪為甚的幾乎各種症型，而哮喘發作期已過，以正虛為主，需要以補益為主，適當調理的不在此例。

才識淺陋，拋磚引玉:

一，中醫診療，核心-”辯證”！

須:

診斷明確，順乎理法，

方藥得當，加減適當！

須先對病患做出辯證，

再考慮此病患，是否適用”小青龍湯”~？

及需加減否？

二，中醫治病，必求於本 ！

咳嗽，發燒，心跳，血壓異常

的”等

各種不同的”症狀反應-

屬於中醫的”標”的範圍，

所有原發繼發的”致病原因”-

屬於中醫”本”的範圍

因此不要僅針對”咳嗽”做-”對症治療”！

更要找出並解除引起”咳嗽”的原因，

做-”對因治療”！

從而最終達到”標本兼治”，病患痊癒！

否則僅治咳嗽，無益於患者緩解康復，甚至會可能貽誤病情！

建議調整問題:

”小青龍湯”的適用範圍？臨床治療如何運用~及加減？

可否？

誠請提問者及各位批評指正！