近年來，不少醫療機構嘗試用子宮內膜幹細胞治療Asherman綜合徵導致的不孕。雖然該治療技術未在臨床大規模開展，但是已經在部分患者身上取得了良好的治療效果。

人工流產後宮頸或宮腔粘連從而出現的併發症稱為Asherman綜合徵，是由於刮宮時損傷宮頸管粘膜或子宮內膜基底層、肌層、區域性創面形成，伴隨炎症修復及纖維化，進而形成瘢痕並出現粘連。在低位子宮處或宮頸口的過度粘連可致宮頸口狹窄，甚至完全阻斷月經。臨床上可以表現為月經紊亂，月經量少，常常導致不孕。

（Asherman綜合徵示意圖。左圖為正常子宮，右圖顯示Asherman綜合徵患者子宮，其中宮腔粘連嚴重，有些患者出現宮頸管粘連）

幹細胞，是一類具有自我複製並再生成為各種組織細胞潛能的細胞群體，不同組織的幹細胞可以在機體需要時定向分化，以補充組織細胞的不足。以往研究表明，骨髓來源的幹細胞可以用於組織修復和再生，因其可以朝向相應組織分化的特性。這使得幹細胞在Asherman綜合徵治療的應用成為可能，在原有的子宮內膜受損粘連並無法發揮正常功能的時候，是不是可以將原來的子宮內膜換掉，換成新的並且有功能的子宮內膜呢？ 在國際生殖醫學雜誌上發表了科學家們對該設想的研究成果。

（體外誘導幹細胞發育成不同組織細胞的示意圖）

一位中年女性被診斷為嚴重的Asherman綜合徵，子宮內膜多處粘連伴隨不孕。在嘗試手術法切除粘連、置入避孕環防止再粘連，以及配合激素治療並進行試管嬰兒無效後。患者聽從醫生建議，選擇了嘗試幹細胞療法。具體治療過程如下。

成功獲得治療所用幹細胞後，在體外培養擴增，達到治療需要量後，將這些幹細胞組織離心後收集，將收集得到的幹細胞以培養液為載體。同期，患者進行刮宮手術。刮宮具有兩個目的，一方面是解除子宮腔因粘連所致的宮腔狹窄，另一方面是刺激子宮內膜，使其處於充血狀態，為隨後植入的骨髓幹細胞提供良好的生長環境。

（幹細胞的培養皿）

刮宮後隨即進行幹細胞的植入，該步驟對治療成功至關重要。在超聲的監控下，用導管將幹細胞注入子宮腔內，並保持患者的體位防止細胞懸液反流。反覆持續灌注一段時間後，幹細胞的植入工作便完成了。術後，給予患者雌激素、孕激素以及阿司匹林的綜合療法，患者定期複查。檢查結果顯示患者恢復良好，月經逐漸轉歸正常，子宮內膜的厚度由術前的3.2mm，逐漸增厚到術後的6.9mm（術後5個月）。透過評估內膜的血供情況，已經達到受精卵的植入條件。

（宮腔內灌注示意圖）

此患者選擇使用供卵，對供卵進行體外單精子顯微注射，培養獲得發育良好的囊胚，並人工植入。移植後B超和HCG水平檢查，顯示患者成功懷孕。患者妊娠期間未見流產徵兆，寶寶發育正常。順利產下單活胎。

目前，幹細胞療法已經在中國部分生殖輔助中心開展，治療效果有待更多臨床資料反饋。相信隨著幹細胞治療技術的發展和成熟，能夠讓更多的Asherman綜合徵患者重新獲得孕育寶寶的機會！

隨著醫療條件的改善、人類平均壽命的延長，退行性病變、器官損傷和衰竭等疾病逐漸變成人口健康的重大威脅。由於具有自我更新和分化形成各種組織細胞的特性，幹細胞在細胞替代治療和組織器官修復等方面具有巨大的應用潛能，為人類所面臨的重大健康挑戰提供了新的解決策略。而幹細胞研究的成功臨床轉化，是新醫學革命的核心之一，將會產生巨大的社會效益和經濟效益，因此得到社會公眾、政府和產業界的高度關注併成為各國戰略競爭領域。

幹細胞轉化在中國具有迫切的臨床需求。目前幹細胞研究進入到應用轉化的關鍵時期。在過去十多年裡，國家對幹細胞研究高度重視，不斷透過一系列科技專項積極支援幹細胞技術研發。

隨著幹細胞技術的發展以及相關政策的頒佈，幹細胞治療產品將會很快上市。而且在此次頒佈的政策中，已經縮短了臨床試驗需要的時間。因此，有關專家表示，中國的臨床用藥上市時間已經有了大幅的縮短。

希望隨著幹細胞技術的發展以及幹細胞產品的上市，可以讓更多的疾病患者能夠從中獲益。

要了解幹細胞治療，首先要知道啥是幹細胞，幹細胞又叫全能細胞，是指具有發育成個體的細胞，它沒有經過分化，所以可以透過誘導發育成任何組織或器官，這其實也是器官移植的一個出路。

關於幹細胞治療其實早在2007年國內開始風靡，超過半數的醫院在進行相關的工作，但後來國家叫停，再後來國家又出臺法規制度，規範支援等，就目前來說幹細胞治療是一個十分具有前景的行業，到現在誠如題目所言確實處在一個摸索的階段，並不能應用於人。